嬰兒腹瀉脫水主要表現為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降、精神萎靡、口唇干燥等癥狀。腹瀉脫水可能與喂養不當、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染等因素有關(guān)。
嬰兒腹瀉脫水時(shí)尿量會(huì )明顯減少,尿布長(cháng)時(shí)間保持干燥。腹瀉導致體內水分大量流失,腎臟為維持血容量減少尿液生成。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒排尿頻率,若6小時(shí)以上無(wú)排尿需警惕脫水加重。
脫水會(huì )造成眼眶周?chē)M織液減少,表現為眼窩明顯下陷。這是中度脫水的典型體征,常伴隨淚液分泌減少。家長(cháng)發(fā)現嬰兒哭鬧時(shí)無(wú)眼淚流出,需立即補充口服補液鹽。
輕捏嬰兒腹部或手背皮膚,脫水時(shí)皮膚回彈速度變慢。測試時(shí)若皮膚褶皺持續2秒以上未恢復,提示皮下組織液不足。該癥狀常見(jiàn)于腹瀉伴隨頻繁嘔吐的情況。
脫水會(huì )導致腦細胞代謝紊亂,嬰兒表現為嗜睡、反應遲鈍或異常煩躁。重度脫水可能出現意識模糊、四肢冰涼等休克前兆,此時(shí)需立即靜脈補液治療。
口腔黏膜因脫水失去光澤,出現嘴唇干裂、唾液黏稠。嬰兒可能因口渴頻繁舔唇,哺乳時(shí)吸吮無(wú)力??缮倭慷啻挝故逞a液鹽溶液,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒腹瀉時(shí),應記錄排便次數與性狀,每次稀便后補充50-100毫升口服補液鹽。避免飲用果汁或碳酸飲料,母乳喂養嬰兒可增加哺乳頻率。若出現持續高熱、血便、嘔吐物帶膽汁或脫水癥狀加重,須立即就醫進(jìn)行血電解質(zhì)檢測與靜脈補液治療?;謴推趹^續補充鋅制劑14天,幫助腸黏膜修復。
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