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孕婦羊水破了怎么辦

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孕婦羊水破了需立即平臥抬高臀部，避免站立走動(dòng)，并盡快就醫。羊水早破可能由胎膜感染、宮腔壓力異常、宮頸機能不全等因素引起，需通過(guò)胎心監護、超聲檢查等手段評估胎兒狀況。

1. 保持平臥位

破水后建議立即采取左側臥位，用枕頭墊高臀部防止臍帶脫垂。羊水持續流失可能導致宮腔壓力驟變，誘發(fā)胎盤(pán)早剝或胎兒缺氧。家屬應協(xié)助記錄破水時(shí)間、羊水顏色及流量，避免搬動(dòng)孕婦腰部。

2. 預防感染

使用無(wú)菌產(chǎn)褥墊承接羊水，禁止盆浴或沖洗會(huì )陰。胎膜破裂后細菌上行感染風(fēng)險顯著(zhù)增加，可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。就醫后醫生可能建議使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素預防感染。

3. 監測胎動(dòng)

每?jì)尚r(shí)記錄胎動(dòng)次數，正常應為每小時(shí)3-5次。羊水過(guò)少時(shí)胎兒活動(dòng)受限，若12小時(shí)內胎動(dòng)少于10次需緊急處理。住院期間需持續胎心監護，觀(guān)察有無(wú)晚期減速等缺氧征兆。

4. 促胎肺成熟

孕周不足34周時(shí)，醫生可能肌注地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺泡表面活性物質(zhì)合成。同時(shí)靜脈滴注硫酸鎂注射液保護胎兒神經(jīng)系統，降低早產(chǎn)兒腦癱發(fā)生概率。

5. 分娩準備

孕周超過(guò)37周破水者，多數需在24小時(shí)內啟動(dòng)分娩。根據宮頸條件選擇縮宮素注射液引產(chǎn)或直接剖宮產(chǎn)。未足月者需絕對臥床保胎，靜脈補液維持羊水指數在5厘米以上。

破水后應禁食禁水以備急診手術(shù)，攜帶產(chǎn)檢資料及待產(chǎn)包就醫。住院期間每日監測血常規、C反應蛋白等感染指標，保持會(huì )陰清潔干燥。早產(chǎn)風(fēng)險較高時(shí)可提前聯(lián)系新生兒科做好搶救準備，產(chǎn)后注意觀(guān)察惡露性狀及體溫變化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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