椎間盤(pán)突出怎么辦
椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。椎間盤(pán)突出通常由腰椎退行性變、長(cháng)期負重勞動(dòng)、外傷、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。日?？刹扇⊙雠P位時(shí)膝關(guān)節下墊枕、側臥位時(shí)雙腿間夾枕等姿勢緩解神經(jīng)壓迫。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，通過(guò)機械牽拉增大椎間隙減輕壓迫。急性期后可進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐法等低強度康復訓練。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。神經(jīng)水腫嚴重者可用甘露醇注射液脫水治療，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，禁用激素類(lèi)藥物自行注射。
4、中醫調理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，內服可選用腰痛寧膠囊。需注意避免暴力推拿及燙傷風(fēng)險。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，椎板開(kāi)窗減壓術(shù)處理合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行直腿抬高、腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小優(yōu)勢，但需嚴格掌握適應癥。
日常應保持標準體重避免腰椎負荷過(guò)大，坐姿時(shí)使用腰靠維持生理曲度。避免單手提重物及突然扭轉腰部，建議睡硬板床配合低枕。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，可適量食用牛奶、西藍花等。寒冷季節注意腰部保暖，疼痛緩解后遵醫囑進(jìn)行慢走、八段錦等運動(dòng)。若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫。
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