孕媽貧血可能會(huì )影響寶寶,輕度貧血通常對胎兒影響較小,但中重度貧血可能導致胎兒缺氧、發(fā)育遲緩等問(wèn)題。孕期貧血主要與鐵、葉酸或維生素B12缺乏有關(guān),需通過(guò)血常規確診。
孕媽輕度貧血時(shí),胎兒可通過(guò)胎盤(pán)優(yōu)先獲取鐵元素維持基本需求,但母體可能出現乏力、頭暈等癥狀。隨著(zhù)貧血程度加重,胎盤(pán)供氧能力下降,可能引發(fā)胎兒宮內生長(cháng)受限,表現為胎動(dòng)減少、超聲檢查顯示發(fā)育指標低于孕周。缺鐵性貧血占孕期貧血的絕大部分,鐵元素不足會(huì )直接影響胎兒腦神經(jīng)發(fā)育,增加早產(chǎn)和低出生體重概率。葉酸缺乏性貧血可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險,需在孕前及孕早期重點(diǎn)預防。
當孕媽血紅蛋白低于70g/L時(shí)屬于重度貧血,可導致胎盤(pán)灌注不足誘發(fā)胎兒窘迫,分娩過(guò)程中易發(fā)生新生兒窒息。長(cháng)期慢性缺氧還可能影響胎兒心臟代償功能,出生后出現貧血的概率升高。地中海貧血等遺傳性貧血需通過(guò)基因篩查評估胎兒受影響程度,必要時(shí)需進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢血常規篩查,發(fā)現貧血后遵醫囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,或葉酸片、維生素B12注射液等。日??蛇m量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入,維生素C有助于鐵吸收,需避免與牛奶、咖啡同服影響效果。妊娠中晚期貧血孕婦應增加胎心監護頻次,出現胎動(dòng)異常需立即就醫。
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