胎兒心室強光點(diǎn)在大多數情況下都是正常生理現象,會(huì )隨著(zhù)孕周增加而逐漸自行減弱,直至完全消失。但也不能排除是病理性因素所致,最為多見(jiàn)的是染色體異常,也有可能是缺血性改變以及乳頭肌腱索不完全穿孔、心內外異常。
孕婦在整個(gè)妊娠期間會(huì )多次到婦產(chǎn)科門(mén)診做檢查,以便及時(shí)發(fā)現異常。在臨床方面有不少孕媽媽做超聲檢查時(shí),可能會(huì )有胎兒心室強光點(diǎn)的情況,此時(shí)如果不了解醫學(xué)知識,可能就會(huì )非常擔心。那么,胎兒心室強光點(diǎn)是怎么回事呢?
一、胎兒心室強光點(diǎn)的生理性因素
胎兒心室強光點(diǎn)其實(shí)就是指胎兒心室內出現有點(diǎn)狀孤立高回聲灶,可能有與鄰近肋骨回聲相似,甚至更強的超聲現象,一般會(huì )在心室腱索內發(fā)生,且會(huì )隨著(zhù)心臟搏動(dòng)同時(shí)運動(dòng)。不過(guò)大部分胎兒心室強光點(diǎn),會(huì )因為孕周增加而逐漸縮小,回聲強度也會(huì )隨之不斷減弱,到足月妊娠時(shí)可自行完全消失。故不需要特別處理,屬于正常生理現象。
二、胎兒心室強光點(diǎn)的病理性因素
1.染色體異常
胎兒心室強光點(diǎn)與其心臟結構和功能異常沒(méi)有直接關(guān)系,但往往表示有染色體異常的情況發(fā)生,可作為一種超聲軟指標,不能代表任何器質(zhì)性病變。此時(shí)需要警惕唐氏綜合征等先天性染色體異?;蚧渭膊〉陌l(fā)生,建議進(jìn)一步做羊水穿刺及無(wú)創(chuàng )DNA檢查、染色體組型分析幫助診斷。
2.缺血性改變
心室強光點(diǎn)可出現在乳頭肌內,可能是由于冠狀動(dòng)脈末梢分支發(fā)生早期缺血性改變所致,與大量礦物沉積在乳頭中央有關(guān)。
3.乳頭肌腱索不完全穿孔
當乳頭肌腱索有不完全穿孔的不良情況時(shí),往往可在超聲檢查中發(fā)現胎兒心室強光點(diǎn)。這往往是正常心房心室發(fā)育發(fā)生變異所致的一種反應,建議要定期隨訪(fǎng)檢查。
4.其它
只有極小的可能性是由于頸項透明層增厚等因素所致,或者是發(fā)生腦室擴張、腎盂擴張等心外異常的緣故,因此最好提高警惕性,積極做進(jìn)一步檢查。
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