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異位性皮炎是什么

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異位性皮炎是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病，主要表現為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復發(fā)作的濕疹樣皮損。異位性皮炎可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能缺陷、免疫異常、環(huán)境因素刺激等原因有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳易感性

異位性皮炎患者常有家族過(guò)敏史，如父母患有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等疾病，子女發(fā)病概率增高。這類(lèi)患者可能存在FLG基因突變，導致皮膚屏障蛋白合成障礙。治療需注重長(cháng)期保濕修復，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)需配合免疫調節治療。

2、皮膚屏障缺陷

患者皮膚中神經(jīng)酰胺等脂質(zhì)成分減少，角質(zhì)層結構異常，導致經(jīng)皮水分丟失增加。表現為皮膚干燥脫屑，易受外界刺激引發(fā)炎癥。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，如絲塔芙致潤保濕霜，同時(shí)避免過(guò)度清潔。

3、免疫異常反應

Th2型免疫反應過(guò)度激活，產(chǎn)生大量IL-4、IL-13等細胞因子，引發(fā)皮膚炎癥和瘙癢。急性期可出現紅斑、丘疹、滲出，慢性期表現為苔蘚樣變?？勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用鈣調磷酸酶抑制劑。

4、環(huán)境因素刺激

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸，或氣候干燥、汗液刺激均可誘發(fā)加重。部分患者對鎳、香料等接觸性致敏原敏感。建議保持室內濕度，穿著(zhù)純棉衣物，嚴重時(shí)可口服氯雷他定片緩解瘙癢。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可加重皮膚炎癥，出現膿皰、結痂等繼發(fā)感染表現。需配合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，嚴重感染者可口服頭孢克洛干混懸劑。日常需注意皮膚清潔，但避免使用堿性洗劑。

異位性皮炎患者應建立長(cháng)期管理意識，每日使用無(wú)刺激保濕劑，洗澡水溫控制在32-37攝氏度。避免搔抓導致皮膚破損，選擇寬松透氣的純棉衣物。記錄可能誘發(fā)加重的因素，如特定食物、情緒壓力等。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫，在醫生指導下規范使用藥物，避免自行濫用糖皮質(zhì)激素藥膏。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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