偏執型精神分裂癥病理學(xué)和精神分裂癥類(lèi)似，沒(méi)有明確的結論或者答復。調查發(fā)現，有一些人是攜帶易感基因，這些人很容易出現偏執型精神分裂癥，但是并不是肯定發(fā)作。有可能攜帶這個(gè)基因后，一直都沒(méi)有發(fā)作，還有部分患者沒(méi)有類(lèi)似基因，反而出現疾病，只能說(shuō)出現偏執型精神分裂癥的風(fēng)險較高。對于易感基因的患者，同時(shí)遭到環(huán)境的影響，或者胎兒時(shí)期，孕婦吃了藥物對身體產(chǎn)生刺激性，也有可能是心理方面出現明顯的創(chuàng )傷，沒(méi)有及時(shí)調解，就容易產(chǎn)生偏執型精神分裂癥。

精神分裂癥的治療主要是藥物治療，同時(shí)還包括心理治療，物理療法。物理療法指的是電休克治療，還有新型的經(jīng)顱磁刺激治療。我們所說(shuō)的精神分裂癥磁療就是指的經(jīng)顱磁刺激。物理療法最初的治療是電休克治療，這個(gè)療效是很不錯的。但是治療患者很痛苦，也就是給患者通電以后，患者出現全身肌肉抽搐發(fā)作，老百姓就說(shuō)給患者過(guò)電了充電了，所以患者感到痛苦。經(jīng)顱磁刺激，它是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng )的綠色治療方法。治療以后患者沒(méi)有痛苦，所以患者也很容易接受。它是通過(guò)磁信號無(wú)衰減地透過(guò)顱骨而刺激大腦神經(jīng)，通過(guò)改變它的不同的頻率而起到治療的作用。目前經(jīng)顱磁刺激的治療有取代電休克治療的趨勢，它對精神分裂癥的一些幻覺(jué)，一些陰性癥狀有一定的療效。

精神分裂癥的表現，可以分為三個(gè)時(shí)期，分別為早期、進(jìn)展期和遷延慢性期。精神分裂癥的早期癥狀的特點(diǎn)是，患者可能會(huì )出現言行舉止方面的問(wèn)題、情感方面的問(wèn)題，也可能會(huì )出現一些比較明顯的行為問(wèn)題，比如學(xué)生突然學(xué)習成績(jì)明顯下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明顯下降了、對人冷淡、待人疏遠、對什么都不感興趣，和自己的家人在一起，也缺少親情的表達，不知道關(guān)心照顧他人，也不知道關(guān)心照顧自己。也可以表現為突然說(shuō)一句非常離奇的話(huà)，讓人覺(jué)得莫名其妙。比如患者會(huì )說(shuō)自己是億萬(wàn)富翁，而實(shí)際上他只是一個(gè)非常普通的人，但是他夸大自己非常有錢(qián)?；蛘咚麜?huì )說(shuō)有人在偷偷地跟蹤監視他，甚至會(huì )說(shuō)夜里有人闖進(jìn)了自己家，把東西都偷走了，這些話(huà)都非?；闹囯x奇。部分患者有可能會(huì )突然起病，急性起病表現是很興奮、沖動(dòng)，有打人、傷人毀物的表現。一般情況下，精神分裂癥的早期表現并不典型，往往緩慢起病，表現為失眠，情緒不太好，煩躁等。但是患者在早期已經(jīng)出現了心理問(wèn)題。所以在生活當中，如果發(fā)現家人或者同學(xué)出現了明顯異于他平時(shí)的一些表現時(shí)，要注意他是否出現了心理問(wèn)題乃至心理癥狀，是否有可能是一位疑似精神障礙患者，建議到心理門(mén)診或者精神科門(mén)診，做進(jìn)一步的診斷和治療。精神分裂癥在進(jìn)展期，以幻聽(tīng)、幻視等感知覺(jué)障礙以及關(guān)系妄想、被害妄想、被監視感等思維障礙為主，稱(chēng)為陽(yáng)性癥狀。同時(shí)很多患者會(huì )出現沖動(dòng)行為，易激惹、攻擊行為等，這些行為的異常往往是受幻聽(tīng)、妄想的支配。我當年曾經(jīng)收過(guò)一個(gè)患者，從天橋上跳了下來(lái)，多處骨折，在積水潭醫院急診處理了以后收到病房里來(lái)，等這個(gè)患者康復了以后，我問(wèn)這個(gè)患者，我說(shuō)你當時(shí)為什么從天橋上跳下來(lái)，他說(shuō)我當時(shí)聽(tīng)到一個(gè)聲音，這個(gè)聲音告訴我說(shuō)有人在追殺我，我特別的恐慌，所以我就從天橋上跳下來(lái)了，因為我覺(jué)得我已經(jīng)無(wú)路可逃。你看這個(gè)患者的行為異常，就是因為他受到了幻聽(tīng)和妄想的支配，這個(gè)是我們進(jìn)展期的精神分裂癥患者的癥狀表現的特點(diǎn)。精神分裂癥經(jīng)過(guò)了早期和進(jìn)展期以后，有可能會(huì )進(jìn)入的恢復期。在恢復期，部分患者恢復良好，能夠正常工作和生活。但是部分患者可能會(huì )進(jìn)入慢性遷延期。這時(shí)候，患者以陰性癥狀為主。陰性癥狀是指原有的精神活動(dòng)減弱或者喪失，比如他不愛(ài)說(shuō)話(huà)，內容很貧乏、和他人交流時(shí)感覺(jué)到患者的內容非?？斩?，患者表情不豐富，情感非常淡漠，行為上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主動(dòng)性和積極性，整日無(wú)所事事，生活顯得非常懶散，沒(méi)有高級意向要求，比如對美好生活的追求，同時(shí)工作的熱情也會(huì )喪失?；颊叩墓ぷ?、學(xué)習、交往、生活能力都會(huì )明顯下降，社會(huì )功能受損比較嚴重。

患了精神分裂癥以后有什么后遺癥嗎，這個(gè)提法不科學(xué)。精神分裂癥患者經(jīng)過(guò)治療康復以后，會(huì )出現其他表現或癥狀。比如精神分裂癥后抑郁，指的是患了精神分裂癥以后出現了明顯的抑郁表現，癥狀持續兩周以上。參考抑郁癥的診斷標準，可以診斷為抑郁癥，這種現象比較常見(jiàn)。治愈后會(huì )出現精神分裂癥后抑郁、心血管癥狀、行為上的改變等。往往通過(guò)調整治療方案，加用抗抑郁藥，都能夠及時(shí)治療這種精神分裂癥和抑郁。服用抗精神分裂癥的藥物，也會(huì )引起不良反應，出現肝功能異常、血脂異常、血糖異常，部分患者出現困倦、嗜睡的癥狀，還有心血管癥狀。導致這些后遺癥的原因不僅僅是藥物問(wèn)題?；疾∫院?，患者會(huì )出現行為上的改變，比如孤僻、懶散；也會(huì )出現食欲的改變，比如吃得多、運動(dòng)少，導致代謝綜合征、高血糖、高血脂、糖尿病的出現。除此以外，由于疾病本身和藥物的影響，患者可能出現退縮、愛(ài)躺，感覺(jué)很孤僻、懶散。改變精神分裂癥的后遺癥不良反應可以：積極和醫生保持緊密聯(lián)系、定期復診，調整治療方案；將引起代謝綜合征、高血脂、高血糖的藥物替換成其他藥物；改變生活、飲食習慣，加強運動(dòng)，加強家庭和社會(huì )支持，患者的身體狀況、體質(zhì)才會(huì )明顯進(jìn)步和提高，從而把精神分裂癥以后引起的不良反應控制到最理想的狀態(tài)。

精神分裂癥性質(zhì)比較嚴重，屬于重型精神疾病。研究證實(shí)，分裂癥比焦慮和抑郁更具有生物性，因此更需要藥物治療；精神分裂癥與遺傳以及社會(huì )心理因素也有密切的關(guān)系；精神分裂癥的病人在發(fā)病的時(shí)候其心理防御是不成熟的，最嚴重時(shí)患者的心理結構是崩潰的。