扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可通過(guò)保持口腔衛生、增強免疫力、避免刺激因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體炎通常由細菌或病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散、過(guò)敏反應、慢性刺激等因素引起。
每日用溫鹽水漱口有助于減少口腔細菌滋生,降低扁桃體感染概率。飯后及時(shí)清潔口腔,避免食物殘渣滯留。兒童可由家長(cháng)協(xié)助使用兒童專(zhuān)用漱口水,成人可選擇含氯己定的漱口液??谇恍l生不良可能導致鏈球菌感染,引發(fā)咽痛、扁桃體充血腫脹等癥狀。
保證充足睡眠和適度運動(dòng),補充維生素C和鋅等營(yíng)養素。免疫力低下時(shí)易反復感染,表現為每年發(fā)作超過(guò)7次??勺襻t囑使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調節劑,但需排除自身免疫性疾病。冬季注意保暖,避免呼吸道病毒感染誘發(fā)炎癥。
減少接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),室內保持適宜濕度。辛辣食物可能加重黏膜充血,發(fā)作期應選擇流質(zhì)飲食。過(guò)敏體質(zhì)者需排查過(guò)敏原,如花粉、塵螨等。長(cháng)期鼻塞用口呼吸會(huì )導致扁桃體干燥,可能伴隨打鼾、咽部異物感。
細菌感染需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可用利巴韋林顆粒等抗病毒藥。發(fā)熱疼痛者可短期服用布洛芬混懸液,配合銀黃含化片緩解局部癥狀。慢性炎癥可嘗試細菌溶解產(chǎn)物膠囊調節免疫。
年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)。等離子刀切除術(shù)出血少、恢復快,傳統剝離術(shù)適用于粘連嚴重者。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽。但3歲以下兒童除非絕對必要,一般不推薦手術(shù)。
反復發(fā)作期間應記錄發(fā)作頻率和誘因,就診時(shí)提供給醫生參考。發(fā)作期需臥床休息,每日飲水超過(guò)2000毫升。長(cháng)期使用抗生素可能破壞菌群平衡,須嚴格遵循醫囑。術(shù)后恢復期可進(jìn)食常溫米湯、蒸蛋等軟食,避免過(guò)硬食物摩擦創(chuàng )面。若出現持續高熱、頸部淋巴結腫大等情況應立即就醫。
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