多囊卵巢綜合征患者減肥后可能改善癥狀,但通常無(wú)法完全自愈。多囊卵巢綜合征是一種慢性內分泌代謝性疾病,與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素相關(guān),需長(cháng)期綜合管理。
體重減輕有助于改善胰島素敏感性,部分患者可能出現月經(jīng)周期恢復、痤瘡減輕等積極變化。臨床數據顯示,減重超過(guò)初始體重百分之五即可顯著(zhù)降低睪酮水平,部分患者甚至恢復自發(fā)排卵。但病理性的卵巢多囊樣改變及內分泌紊亂往往持續存在,尤其對于遺傳因素顯著(zhù)或病程較長(cháng)的患者。
少數青春期發(fā)病且病情較輕的患者,通過(guò)早期生活方式干預可能達到臨床緩解。這類(lèi)患者通常在體重恢復正常后,激素水平趨于平衡,超聲檢查顯示卵巢多囊樣改變消失。但這類(lèi)情況占比不足兩成,多數患者仍需持續監測。
建議通過(guò)低碳水化合物飲食配合有氧運動(dòng)控制體重,每周保持150分鐘中等強度鍛煉。定期監測血糖、血脂及激素水平,必要時(shí)在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。即使癥狀緩解也應每年復查,預防心血管疾病及子宮內膜病變等遠期并發(fā)癥。
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