婦科內檢是婦科疾病診斷過(guò)程中必不可少的一種檢查。婦科內檢一般首先要觀(guān)察外陰的情況，看外陰有沒(méi)有畸形，有沒(méi)有皮炎，皮膚表面有沒(méi)有潰瘍，有沒(méi)有贅生物或者一些腫塊的發(fā)生，看看皮膚粘膜的顏色是否是正常，有沒(méi)有長(cháng)一些贅生物，可以用陰道的窺陰器進(jìn)行陰道里邊的檢查。把窺陰器打開(kāi)之后，可以看到陰道的粘膜的色澤，有沒(méi)有潰瘍，有沒(méi)有贅生物，有沒(méi)有囊腫，陰道里面的分泌物的量、色、質(zhì)、氣味，再一個(gè)可以取陰道的分泌物來(lái)進(jìn)行鏡下的檢查，在顯微鏡下看它的清潔度，看看它有沒(méi)有滴蟲(chóng)、霉菌，這些特異性的陰道炎的發(fā)生。再一個(gè)，在窺陰器下還要看宮頸的情況，一般可以看宮頸的大小、顏色、外形，有沒(méi)有表面的糜爛、出血、肥大，有沒(méi)有贅生物。像有些人同房之后可能會(huì )出現出血，這種人有可能就會(huì )以宮頸上有贅生物的出現。像有的人有宮頸息肉，就可能會(huì )發(fā)生同房后出血這種情況。再一個(gè)，還要注意看看宮頸管的分泌物，看有沒(méi)有血性分泌物出現，這些檢查都查完之后會(huì )把窺器撤出來(lái)，再進(jìn)行婦科檢查，可以通過(guò)雙合診來(lái)摸子宮的大小、位置、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度，有沒(méi)有壓痛，并且查雙側附件有沒(méi)有包塊、增厚、壓痛等。這種檢查是醫生要把自己的手指深入到陰道內，把宮頸的后穹窿這個(gè)部位托起來(lái)，然后上面的手來(lái)配合摸子宮的情況還有附件的情況。所以婦科內檢包括的內容是非常多的，通過(guò)婦科內檢可以判斷一下病人是否有外陰炎、陰道炎、宮頸炎，通過(guò)檢查還可以摸到子宮的大小，看看是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、盆腔炎這些情況。進(jìn)行婦科內檢之前還要有一些注意事項，要注意保持外陰部的清潔、干燥，在內檢之前要排空膀胱，在內檢的時(shí)候，在婦科檢查床上要脫去內褲，這樣醫生才能夠更好的給您進(jìn)行外陰、陰道的檢查。如果在月經(jīng)期的時(shí)候是不適合做婦科內檢的，如果有陰道不規則出血的時(shí)候，該檢查的時(shí)候還是會(huì )檢查。在檢查的時(shí)候醫生會(huì )給你用一些消毒劑來(lái)消毒外陰和陰部，以避免感染。

小陰唇疼的原因主要是底下巴氏腺發(fā)炎，如巴氏腺膿腫。前庭大腺位于小陰唇的內側，在小陰唇下方，小陰唇如果從上往下分三份，就在小陰唇的最下面那三分之一的位置，即為巴氏腺。如果巴氏腺感染，即腺管堵塞，就會(huì )出現巴氏腺膿腫，其臨床表現是局部外陰腫脹，小陰唇局部腫大，甚至形成小陰唇局部的包，然后會(huì )出現疼痛，局部發(fā)紅、發(fā)熱、碰之疼痛，有時(shí)疼痛難忍。小陰唇會(huì )疼是由于底下巴氏腺發(fā)炎，比如巴氏腺膿腫，因此如果出現小陰唇疼痛的表現，此時(shí)需要去到醫院掛號，由醫生做婦科檢查，檢查小陰唇是否出現巴氏腺膿腫，要在醫生的指導下判斷是否要做巴氏腺膿腫的切開(kāi)引流。

同房出血原因主要有宮頸炎、宮頸HPV病毒感染等。常見(jiàn)同房后出血的原因如下：一、宮頸炎，嚴重的宮頸炎會(huì )同房后出血，比如宮頸有嚴重的糜爛樣改變，或者有宮頸息肉，這時(shí)同房，由于陰莖龜頭撞擊，可能導致出血。二、宮頸HPV病毒感染，HPV病毒感染了宮頸表面之后，時(shí)間長(cháng)了之后，導致宮頸表面出現宮頸癌的癌前病變，分為一級、二級、三級，再往上就是宮頸癌了。如果出現了宮頸癌的癌前病變，比如二級或者三級癌前病變，甚至導致了早期宮頸癌，同房也會(huì )出血。所以同房出血的原因有多種多樣，就是宮頸炎癥，比如宮頸糜爛樣改變、宮頸息肉。還有就是宮頸癌的癌前病變，甚至宮頸癌，所以一定要做檢查。

乳腺囊腫主要是因為患者本身內分泌或激素的變化、積乳、乳腺炎引起的。比如激素變化使乳管擴張，而乳管擴張在擴張不均勻的情況下，這一只乳管可能會(huì )龐大，進(jìn)而分泌一些液體，有的人可能會(huì )在分泌液體時(shí)通過(guò)乳頭自行流出，而有些人可能會(huì )慢慢長(cháng)大，形成了一個(gè)包裹性的囊腫。還有一種囊腫是積乳囊腫，是哺乳期的女性，比如因為吸奶、喂奶不勤等沒(méi)有規律，形成了積乳，其實(shí)是乳汁擠在里面，慢慢的就形成一個(gè)囊腫，等過(guò)了2-3年、4-5年以后，停止喂奶后，積乳囊腫沒(méi)有排掉，在她觸摸時(shí)會(huì )有一個(gè)包，實(shí)際上這就是是積乳囊腫。還有炎性囊腫，比如得了乳腺炎，但是里面也是膿液，其實(shí)這部分人在表面摸的時(shí)候，炎性當中可能會(huì )有波動(dòng)感、紅腫感，這些囊腫是因為乳腺炎引起的囊腫。所以，各種囊腫引起的原因不一樣，處理的方式也是不一樣的。

子宮內膜增厚通常是不能自愈的，因為我們知道，子宮內膜隨著(zhù)月經(jīng)周期的變化，它會(huì )增生，然后脫落。子宮內膜只要自己能脫落，那就不會(huì )稱(chēng)之為子宮內膜增厚。通常情況下是因為雌激素長(cháng)期的刺激，沒(méi)有孕激素的對抗，那么患者不能來(lái)月經(jīng)，不能來(lái)月經(jīng)內膜就不能很好地脫落，這個(gè)時(shí)候子宮內膜就會(huì )逐漸的增厚。再有是形成了子宮內膜息肉，息肉也很難自己脫落的。所以，一旦診斷了子宮內膜增厚，還是建議到醫院里進(jìn)行進(jìn)一步的治療。通常會(huì )采取用藥物治療，人為地給患者一些雌激素和孕激素，讓內膜強行的脫落下來(lái)；如果用藥物還不能使內膜脫落干凈，這時(shí)候需要考慮手術(shù)，通常會(huì )采用宮腔鏡的手術(shù)，用一個(gè)很小的鏡子伸到宮腔檢查宮腔內部哪里有增厚、哪里長(cháng)息肉，再通過(guò)特殊的一些器械，把這些息肉和增厚的部分切除，這樣就達到了子宮內膜增厚的治療目的。