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腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腳麻怎么辦

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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致腳麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節下方墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢。避免久坐久站及腰部扭轉動(dòng)作,日常使用腰圍保護腰椎穩定性。該措施能減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)根水腫。

2、物理治療

超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)炎癥吸收。脈沖射頻治療能阻斷痛覺(jué)傳導,體外沖擊波可松解神經(jīng)粘連。建議每日治療1次,10-15次為1療程,需由康復科醫師評估后實(shí)施。

3、藥物治療

甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊緩解無(wú)菌性炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。神經(jīng)妥樂(lè )平注射液修復神經(jīng)損傷,甘露醇注射液靜脈滴注消除神經(jīng)根水腫。所有藥物均需在醫生指導下使用,禁止自行調整劑量。

4、牽引治療

采用電腦三維牽引床進(jìn)行間歇性牽引,重量從體重的1/3開(kāi)始漸增,每次20分鐘??稍龃笞甸g隙促進(jìn)髓核回納,但嚴重骨質(zhì)疏松者禁用。治療后需臥床休息1小時(shí),配合腰背肌功能鍛煉效果更佳。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根壓迫,后路椎間盤(pán)切除植骨融合內固定術(shù)用于多節段突出。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行直腿抬高、五點(diǎn)支撐等康復訓練。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴重情況。

日常應避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷,睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位。堅持游泳、小燕飛等低強度運動(dòng)增強核心肌群,久坐時(shí)使用腰椎靠墊維持生理曲度。出現排尿困難或足下垂等緊急癥狀需立即就醫,禁止盲目推拿或暴力正骨。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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