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肩袖撕裂手術(shù)后遺癥

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肩袖撕裂手術(shù)后可能出現關(guān)節僵硬、肌肉萎縮、感染、再撕裂、慢性疼痛等后遺癥。手術(shù)方式、術(shù)后康復及個(gè)體差異均可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。

1、關(guān)節僵硬

術(shù)后因長(cháng)期制動(dòng)或康復鍛煉不足可能導致肩關(guān)節粘連，表現為活動(dòng)受限。早期應在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練，逐步過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉，配合熱敷或超聲波治療改善血液循環(huán)。若僵硬持續加重，需考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)。

2、肌肉萎縮

三角肌和肩袖肌群因術(shù)后活動(dòng)減少易發(fā)生廢用性萎縮。術(shù)后2-3周起需進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練，4周后逐步增加抗阻力練習，如彈力帶訓練。營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白有助于肌肉修復。

3、感染

手術(shù)切口可能發(fā)生淺表或深部感染，表現為紅腫熱痛或發(fā)熱。淺表感染可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏，深部感染需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低感染風(fēng)險。

4、再撕裂

術(shù)后過(guò)度活動(dòng)或創(chuàng )傷可能導致修復部位再次撕裂。術(shù)后6個(gè)月內應避免提重物及投擲動(dòng)作，復查MRI確認愈合情況。若發(fā)生再撕裂，根據程度選擇保守治療或二次手術(shù)。

5、慢性疼痛

瘢痕增生或神經(jīng)卡壓可導致持續性疼痛?？诜麃?lái)昔布膠囊緩解炎癥，局部注射復方倍他米松減輕粘連。頑固性疼痛需排查肩峰下撞擊或頸椎病變等并發(fā)因素。

術(shù)后應嚴格遵循康復計劃，初期使用肩關(guān)節外展支具保護，6周內避免主動(dòng)抬臂動(dòng)作。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)肌腱愈合，定期復查超聲評估恢復情況。出現異常腫脹或夜間痛加重需及時(shí)復診，吸煙患者應戒煙以改善組織修復能力。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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