新生兒驚厥是指新生兒期因腦部異常放電引起的全身或局部肌肉不自主抽動(dòng),可能由缺氧缺血性腦病、低血糖、顱內出血等因素引起。
缺氧缺血性腦病是新生兒驚厥的常見(jiàn)原因,可能與分娩過(guò)程中窒息、胎盤(pán)早剝等因素有關(guān),通常表現為肌張力異常、呼吸暫停等癥狀。治療需在醫生指導下使用苯巴比妥注射液控制驚厥,配合亞低溫治療減輕腦損傷。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸和意識狀態(tài),及時(shí)配合醫生進(jìn)行腦功能監測。
新生兒低血糖多發(fā)生于早產(chǎn)兒或糖尿病母親所生嬰兒,可能與糖原儲備不足、胰島素分泌異常有關(guān),常伴隨喂養困難、嗜睡等癥狀。需立即靜脈補充葡萄糖溶液,維持血糖穩定。家長(cháng)應按醫囑定時(shí)喂養,監測血糖變化,避免過(guò)度饑餓。
顱內出血常見(jiàn)于早產(chǎn)兒,與凝血功能障礙、產(chǎn)傷等因素相關(guān),可能出現前囟膨隆、尖叫等癥狀。醫生可能使用維生素K1注射液改善凝血功能,嚴重時(shí)需手術(shù)清除血腫。家長(cháng)應注意減少頭部震動(dòng),保持環(huán)境安靜。
化膿性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統感染可引起驚厥,多伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀。需通過(guò)腰椎穿刺確診,使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。家長(cháng)需注意體溫監測,嚴格執行消毒隔離措施。
低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可能導致驚厥發(fā)作,常見(jiàn)于喂養不當或甲狀旁腺功能異?;純?。治療需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液,調整配方奶成分。家長(cháng)應記錄患兒每日攝入量,定期復查電解質(zhì)。
新生兒驚厥發(fā)作時(shí)家長(cháng)應立即讓患兒側臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現,避免搖晃或按壓肢體。日常需保持適宜室溫,按需喂養并監測生長(cháng)發(fā)育指標,定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估。所有治療均需嚴格遵醫囑,不可自行使用鎮靜藥物。
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