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腳痛風(fēng)是怎么回事

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腳痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、肥胖、腎臟排泄異常、遺傳因素等原因引起，腳痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、限制飲酒、控制體重、藥物治療、手術(shù)清創(chuàng )等方式治療。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì )導致尿酸生成過(guò)多。尿酸結晶沉積在關(guān)節可引起腳部紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節?；颊咝铚p少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。急性發(fā)作期可遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制炎癥和尿酸水平。

2、酒精攝入過(guò)量

啤酒和烈酒會(huì )抑制腎臟排泄尿酸，同時(shí)增加嘌呤代謝。酗酒者可能出現夜間突發(fā)性單側腳踝劇痛，伴隨皮膚發(fā)亮和壓痛。建議戒酒并每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排出。發(fā)作時(shí)可使用吲哚美辛腸溶片、依托考昔片、潑尼松片等抗炎鎮痛藥物。

3、肥胖

體重超標會(huì )導致胰島素抵抗和尿酸合成酶活性增高。肥胖患者常見(jiàn)腳背和足跟反復疼痛，活動(dòng)后加重。需通過(guò)低熱量飲食和游泳等非負重運動(dòng)減重，目標體重指數控制在24以下。合并代謝綜合征時(shí)需聯(lián)合使用別嘌醇片、丙磺舒片等降尿酸藥物。

4、腎臟排泄異常

慢性腎病或利尿劑使用可能導致尿酸排泄障礙。這類(lèi)患者血尿酸持續升高，腳部癥狀呈慢性遷延性。需治療原發(fā)病并避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑，可選用碳酸氫鈉片堿化尿液。嚴重者需進(jìn)行血液凈化治療。

5、遺傳因素

家族性痛風(fēng)多與HPRT1基因缺陷有關(guān)，青少年期即可出現腳趾關(guān)節畸形。此類(lèi)患者需終身控制尿酸，禁用阿司匹林腸溶片等影響尿酸代謝的藥物。反復發(fā)作形成痛風(fēng)石時(shí)，可能需手術(shù)切除關(guān)節內尿酸鹽沉積物。

腳痛風(fēng)患者日常應避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼，選擇寬松鞋襪減輕足部壓力。每日可飲用檸檬水幫助堿化尿液，但需限制高果糖飲料。定期監測血尿酸水平，急性發(fā)作期抬高患肢并冰敷緩解疼痛。若一年內發(fā)作超過(guò)三次或出現關(guān)節破壞，需長(cháng)期進(jìn)行降尿酸治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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