胃癌患者疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、心理疏導等方式緩解。胃癌疼痛通常由腫瘤浸潤、神經(jīng)壓迫、炎癥反應等因素引起,可能伴隨食欲減退、體重下降等癥狀。
遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等阿片類(lèi)鎮痛藥可緩解中重度疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊適用于輕度疼痛。針對腫瘤引起的神經(jīng)病理性疼痛,可聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。用藥期間需監測便秘、惡心等不良反應,避免自行調整劑量。
熱敷腹部有助于放松肌肉緩解痙攣性疼痛,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。低頻電刺激通過(guò)阻斷疼痛信號傳導減輕不適,需由康復師指導操作。體位調整如半臥位可減少胃部牽拉痛,建議使用可調節醫用床墊。
少量多餐選擇高蛋白流食如勻漿膳能減少胃部刺激,每日分6-8次進(jìn)食。補充乳清蛋白粉有助于維持肌肉量,每次10-15克溶于溫水服用。避免辛辣、油炸食物刺激黏膜,可適量食用山藥小米粥等溫和食材。
認知行為療法幫助患者建立疼痛應對策略,每周2-3次團體輔導效果顯著(zhù)。音樂(lè )療法選擇舒緩曲目每日聆聽(tīng)30分鐘,可降低焦慮相關(guān)痛覺(jué)敏感。家屬參與的正念減壓訓練能改善患者情緒狀態(tài),減少疼痛感知強度。
針灸選取足三里、中脘等穴位調節胃腸功能,隔日治療1次。艾灸神闕穴可溫陽(yáng)散寒,每次15分鐘需防燙傷。中藥湯劑如黃芪建中湯加減需由中醫師辨證施治,不可自行配伍服用。
胃癌疼痛管理需多學(xué)科協(xié)作,定期評估疼痛程度并調整方案。保持居室安靜整潔,使用記憶棉床墊減輕體位性不適。記錄每日疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因,復診時(shí)向醫生詳細反饋。避免長(cháng)期臥床導致肌肉萎縮,在耐受范圍內進(jìn)行床邊伸展活動(dòng)。注意觀(guān)察鎮痛藥不良反應,出現嗜睡、呼吸抑制等需立即就醫。
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