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腰椎間盤(pán)突出的好發(fā)人群都有哪些

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腰椎間盤(pán)突出好發(fā)于長(cháng)期久坐者、重體力勞動(dòng)者、肥胖人群、中老年群體及有脊柱外傷史者。腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)退變或外力作用導致纖維環(huán)破裂、髓核突出的病理過(guò)程,主要表現為腰痛、下肢放射痛及活動(dòng)受限。

1、長(cháng)期久坐者

長(cháng)期保持坐姿會(huì )導致腰椎間盤(pán)壓力持續增高,尤其是伏案工作者、司機等職業(yè)群體。久坐時(shí)腰背部肌肉松弛,椎間盤(pán)承受的垂直負荷增加,加速纖維環(huán)退變。建議每1小時(shí)起身活動(dòng),加強核心肌群鍛煉如平板支撐,避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢。

2、重體力勞動(dòng)者

搬運工、建筑工人等需頻繁彎腰、扭轉脊柱的群體易發(fā)病。突然負重或姿勢不當可能直接導致纖維環(huán)撕裂。工作中應使用護腰器具,搬運時(shí)保持脊柱中立位,采用屈髖下蹲姿勢替代彎腰動(dòng)作,分散腰椎壓力。

3、肥胖人群

體重超標會(huì )使腰椎負荷成倍增加,BMI超過(guò)30者風(fēng)險顯著(zhù)升高。腹部脂肪堆積還會(huì )改變重心位置,迫使腰椎前凸代償。需通過(guò)飲食控制與有氧運動(dòng)減重,游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)更適合肥胖人群保護腰椎。

4、中老年群體

50歲以上人群椎間盤(pán)含水量下降,彈性減弱,輕微外力即可引發(fā)突出。退變可能與椎間盤(pán)營(yíng)養供應減少、蛋白多糖流失有關(guān)。建議補充鈣質(zhì)與維生素D,避免提重物,選擇硬板床睡眠,必要時(shí)使用腰托輔助支撐。

5、脊柱外傷史者

既往有跌落、撞擊等外傷史者,纖維環(huán)可能已存在微小裂隙。車(chē)禍、運動(dòng)損傷造成的急性扭傷也可能成為誘因。此類(lèi)人群應避免劇烈轉體運動(dòng),康復期可進(jìn)行麥肯基療法訓練,增強脊柱穩定性。

預防腰椎間盤(pán)突出需保持標準體重,加強腰背肌鍛煉如小燕飛、臀橋等動(dòng)作,睡眠選擇中等硬度床墊。急性期應臥床休息,疼痛緩解后逐步恢復活動(dòng),避免久坐久站。若出現馬尾綜合征表現如大小便失禁,須立即就醫。日??蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣,但禁止暴力推拿。建議高風(fēng)險職業(yè)者定期進(jìn)行脊柱磁共振檢查,早期發(fā)現椎間盤(pán)病變。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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