白細胞酯酶是尿液或分泌物檢測中的一種酶類(lèi)指標,主要用于反映中性粒細胞的存在,提示可能存在炎癥或感染。
白細胞酯酶陽(yáng)性通常提示泌尿系統或生殖系統存在炎癥反應,如尿路感染、陰道炎等。該指標常與亞硝酸鹽、尿蛋白等聯(lián)合檢測,輔助判斷感染類(lèi)型。中性粒細胞在對抗細菌感染時(shí)會(huì )釋放此酶,故其活性與感染程度呈正相關(guān)。
主要通過(guò)試紙法檢測尿液或陰道分泌物,試紙中的吲哚酚酯在酶作用下產(chǎn)生紫色化合物。該方法操作簡(jiǎn)便但可能受維生素C、高比重尿等因素干擾,需結合顯微鏡鏡檢確認白細胞數量。
常見(jiàn)于細菌性尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統疾病,或細菌性陰道病、宮頸炎等婦科炎癥。淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播疾病感染時(shí)也可能呈陽(yáng)性反應。
陰道分泌物污染、月經(jīng)期檢測、尿液存放時(shí)間過(guò)長(cháng)可能導致假陽(yáng)性。某些藥物如呋喃妥因、頭孢類(lèi)抗生素可能干擾檢測結果,需停藥48小時(shí)后復檢。
陽(yáng)性結果需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。無(wú)癥狀者可能只需隨訪(fǎng),伴有尿頻尿痛等癥狀時(shí)需進(jìn)行尿培養,確診后可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。婦科感染可使用甲硝唑陰道泡騰片局部治療。
日常需保持會(huì )陰清潔,避免憋尿,多飲水促進(jìn)代謝。女性檢測前應避開(kāi)經(jīng)期,留取清潔中段尿。反復出現陽(yáng)性者建議進(jìn)行泌尿系統B超或婦科檢查排除結構異常。檢測結果需由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床表現解讀,避免自行用藥。
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