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什么是暖休克

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暖休克是指感染性休克的一種特殊類(lèi)型，主要表現為外周血管擴張、皮膚溫暖干燥、血壓下降伴高心輸出量。其病理生理機制與炎癥介質(zhì)過(guò)度釋放導致血管張力異常有關(guān)。

暖休克通常由革蘭陰性菌感染引發(fā)，細菌內毒素激活免疫系統后，大量炎癥因子如腫瘤壞死因子、白細胞介素等釋放，引起全身血管擴張和毛細血管通透性增加?；颊吲R床表現為面色潮紅、四肢溫暖、尿量減少，但中心體溫可能正?；蚱?。這種血管擴張狀態(tài)導致有效循環(huán)血容量相對不足，心臟通過(guò)代償性增加心輸出量來(lái)維持灌注，形成高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)。

暖休克需要與冷休克進(jìn)行鑒別診斷。冷休克患者外周血管收縮，表現為皮膚濕冷、脈搏細速，心輸出量降低。兩種休克類(lèi)型的根本區別在于微循環(huán)障礙機制不同，暖休克以血管擴張為主，冷休克以血管收縮為主。診斷暖休克需結合血培養、炎癥指標、血流動(dòng)力學(xué)監測等結果，早期識別對改善預后至關(guān)重要。

暖休克屬于感染性休克的早期階段，若不及時(shí)干預可能進(jìn)展為冷休克或多器官功能障礙綜合征。治療需在液體復蘇基礎上聯(lián)合血管活性藥物，同時(shí)針對性使用抗生素控制感染源。日常應注意監測體溫、尿量、意識狀態(tài)等變化，出現寒戰高熱或血壓波動(dòng)時(shí)應立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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