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小兒腎炎嚴重嗎

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小兒腎炎是否嚴重需根據具體病情判斷，多數患兒經(jīng)規范治療后預后良好，少數可能進(jìn)展為慢性腎病或腎功能損害。

小兒腎炎早期通常表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，及時(shí)干預后炎癥可得到控制。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是常見(jiàn)類(lèi)型，患兒在限制鹽分攝入、臥床休息及抗生素治療后，尿檢指標多在1-2周內改善。輕度病例通過(guò)口服青霉素V鉀片、氫氯噻嗪片等藥物配合低蛋白飲食，腎功能多能完全恢復。此階段患兒須定期復查尿常規和血壓，家長(cháng)需注意觀(guān)察排尿顏色與尿量變化。

若患兒出現持續高血壓、大量蛋白尿或血肌酐升高，可能提示急進(jìn)性腎炎或腎病綜合征。這類(lèi)情況需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，部分患兒會(huì )發(fā)展為慢性腎炎。遺傳性腎炎如Alport綜合征患者，可能伴隨進(jìn)行性聽(tīng)力下降和視力異常，遠期存在腎功能衰竭風(fēng)險。對于此類(lèi)患兒，家長(cháng)需嚴格記錄每日出入水量，避免使用腎毒性藥物如布洛芬混懸液。

小兒腎炎患者應保持每日飲水量1000-1500毫升，避免劇烈運動(dòng)。飲食需采用優(yōu)質(zhì)低蛋白配方，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。急性期每日食鹽攝入不超過(guò)3克，恢復期可逐漸增加至5克。建議家長(cháng)每月帶患兒復查尿微量白蛋白/肌酐比值，學(xué)齡兒童應避免參加體育競賽類(lèi)活動(dòng)。若發(fā)現眼瞼或下肢水腫加重、尿量突然減少，須立即就醫評估腎功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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