腳踝骨折手術(shù)后一般需要6-12周才能逐步恢復行走功能,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、手術(shù)方式、康復訓練等因素相關(guān)。
腳踝骨折術(shù)后恢復行走功能的時(shí)間跨度較大,主要分為三個(gè)階段。術(shù)后1-4周為制動(dòng)期,此時(shí)患肢需保持石膏或支具固定,避免負重行走以防止內固定松動(dòng)或骨折移位,可借助拐杖進(jìn)行非負重移動(dòng)。術(shù)后4-8周進(jìn)入部分負重期,經(jīng)X光確認骨折線(xiàn)模糊后,可在康復師指導下使用助行器或雙拐進(jìn)行漸進(jìn)性負重訓練,初始負重不超過(guò)體重的20%,每周增加10%-15%的負重量。術(shù)后8-12周為完全負重期,當X光顯示骨折愈合且關(guān)節穩定性良好時(shí),可逐步過(guò)渡到完全負重行走,初期建議穿戴踝關(guān)節護具保護??祻瓦^(guò)程中需配合冰敷、電刺激等物理治療減輕腫脹,同時(shí)進(jìn)行踝泵運動(dòng)、抗阻訓練等康復鍛煉恢復關(guān)節活動(dòng)度與肌力。飲食上應保證每日攝入1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D,適量增加瘦肉、深綠色蔬菜等富含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的食物。
術(shù)后恢復期間應嚴格遵循醫囑定期復查,若出現患肢持續性疼痛、皮膚發(fā)紫或感覺(jué)異常需立即就醫。完全負重初期避免奔跑、跳躍等劇烈運動(dòng),建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)幫助功能恢復。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流,日常行走時(shí)注意選擇防滑鞋具并避免濕滑路面。
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