多年胃出血可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、飲食調整、生活習慣改善等方式治療。胃出血通常由胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌、門(mén)靜脈高壓、藥物刺激等原因引起。
胃出血患者可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌和保護胃黏膜。奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃潰瘍引起的出血,雷貝拉唑鈉腸溶片對胃食管反流病導致的出血有效,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護層。使用這些藥物需要嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
內鏡下止血是治療胃出血的有效方法,包括內鏡下注射止血、電凝止血、鈦夾止血等技術(shù)。內鏡治療適用于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端的患者,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)點(diǎn)。治療后需要禁食一段時(shí)間,并密切觀(guān)察有無(wú)再出血跡象。
對于藥物治療和內鏡治療無(wú)效的頑固性胃出血,或懷疑惡性腫瘤導致的出血,可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、胃竇切除術(shù)等。手術(shù)前需完善各項檢查評估手術(shù)風(fēng)險,術(shù)后需注意傷口護理和飲食過(guò)渡。
胃出血患者應選擇易消化、低纖維、低刺激性的食物,如米粥、軟面條、蒸蛋等。避免辛辣、油膩、堅硬、過(guò)冷過(guò)熱的食物。少量多餐,細嚼慢咽?;謴推诳芍饾u增加蛋白質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、雞肉等,幫助組織修復。
戒煙限酒對胃出血患者尤為重要,煙酒會(huì )刺激胃黏膜加重病情。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。慎用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步,有助于胃腸蠕動(dòng)和恢復。
胃出血患者日常應注意觀(guān)察大便顏色,如出現黑便或嘔血應立即就醫。保持情緒穩定,避免焦慮緊張。飲食上可適量食用山藥、南瓜等養胃食物,但不可替代正規治療。定期復查胃鏡監測病情變化,遵醫囑調整治療方案。出現頭暈、乏力等貧血癥狀時(shí)應及時(shí)補充鐵劑和營(yíng)養。
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