間質(zhì)性肺炎的癥狀主要有干咳、活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛和杵狀指。間質(zhì)性肺炎是一組以肺泡壁和肺間質(zhì)炎癥、纖維化為特征的疾病,可能由環(huán)境暴露、藥物反應、結締組織病等因素引起。
干咳是間質(zhì)性肺炎的早期常見(jiàn)癥狀,通常無(wú)痰或僅有少量白色黏液痰??人钥赡芤蚍伍g質(zhì)纖維化刺激神經(jīng)末梢引起,夜間或平臥時(shí)可能加重?;颊呖赡苷`認為普通感冒而延誤就診,若持續超過(guò)8周需警惕。部分患者使用復方甲氧那明膠囊、右美沙芬片或蘇黃止咳膠囊可緩解癥狀。
活動(dòng)后氣短表現為爬樓梯、快走時(shí)呼吸困難,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)氣促。這與肺彌散功能下降、氧合障礙有關(guān),嚴重時(shí)血氧飽和度可能低于90%?;颊咝璞苊鈩×疫\動(dòng),可通過(guò)肺功能檢查評估病情,醫生可能建議使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮膠囊延緩肺纖維化。
乏力多因慢性缺氧導致機體代謝異常,患者常伴食欲減退和體重下降。血常規可能顯示血紅蛋白代償性增高,動(dòng)脈血氣分析可見(jiàn)低氧血癥。需與貧血、甲狀腺功能減退鑒別,吸氧治療和營(yíng)養支持有助于改善癥狀,醫生可能開(kāi)具百令膠囊輔助調節免疫功能。
胸痛通常為隱痛或刺痛,位于胸骨后或季肋區,可能因胸膜受累或肺動(dòng)脈高壓引起。需與心絞痛、胃食管反流病區分,胸部CT可顯示胸膜增厚或網(wǎng)格影。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片可能緩解疼痛,但需警惕藥物性肺損傷風(fēng)險。
杵狀指表現為指端膨大、甲床角度消失,是慢性缺氧的典型體征,多見(jiàn)于病程較長(cháng)患者??赡馨榘l(fā)皮膚色素沉著(zhù)和關(guān)節疼痛,提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期。肺康復訓練和長(cháng)期氧療可延緩病情,部分患者需使用尼達尼布軟膠囊抑制纖維化進(jìn)程。
間質(zhì)性肺炎患者應保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸粉塵、煙霧等刺激物。建議進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,飲食注意高蛋白、高維生素攝入,限制鈉鹽預防水腫。定期復查肺功能和高分辨率CT,嚴格遵醫囑用藥,出現發(fā)熱或癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。冬季注意保暖防感冒,接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險。
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