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兒童猩紅熱化驗什么

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兒童猩紅熱通常需要化驗血常規、咽拭子培養、抗鏈球菌溶血素O試驗、C反應蛋白檢測和尿常規等項目。猩紅熱主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現為發(fā)熱、咽痛、草莓舌和全身彌漫性皮疹等癥狀。

1、血常規

血常規是診斷猩紅熱的基礎檢查，通過(guò)觀(guān)察白細胞計數和中性粒細胞比例可判斷細菌感染程度?；純嚎赡艹霈F白細胞總數升高，中性粒細胞比例增加。該檢查無(wú)需特殊準備，采指尖血或靜脈血即可完成，有助于與其他病毒感染性疾病鑒別。

2、咽拭子培養

咽拭子培養是確診猩紅熱的金標準，用無(wú)菌棉簽擦拭患兒咽后壁分泌物進(jìn)行細菌培養。A組β溶血性鏈球菌培養陽(yáng)性可明確病原體，但需48-72小時(shí)出結果。家長(cháng)需配合固定兒童頭部避免掙扎，采樣前1小時(shí)應避免進(jìn)食飲水。

3、抗鏈球菌溶血素O試驗

抗鏈球菌溶血素O試驗通過(guò)檢測血清中ASO抗體水平輔助診斷鏈球菌感染。感染后1周抗體開(kāi)始升高，3-5周達高峰。該檢查對不典型病例有重要價(jià)值，但需注意疫苗接種可能影響結果。需采集靜脈血2-3毫升送檢。

4、C反應蛋白檢測

C反應蛋白是急性期炎癥指標，猩紅熱急性期CRP水平明顯升高。該指標可反映病情嚴重程度和治療效果，通常與血常規同步檢測。數值超過(guò)正常值3倍以上提示細菌感染可能性大，需結合其他檢查綜合判斷。

5、尿常規

尿常規用于篩查鏈球菌感染后腎小球腎炎等并發(fā)癥?；純嚎赡艹霈F鏡下血尿或蛋白尿，多見(jiàn)于發(fā)病后2-3周。家長(cháng)需留取晨起中段尿送檢，避免標本污染。異常結果需進(jìn)一步做腎功能檢查和尿液細菌培養。

確診猩紅熱后，家長(cháng)應讓患兒臥床休息，保持口腔清潔，用溫鹽水漱口。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。注意觀(guān)察皮疹變化和尿量顏色，按醫囑足療程使用青霉素類(lèi)藥物治療?；謴推谛鑿筒槟虺Ｒ幣懦I炎，2周內避免劇烈運動(dòng)。幼兒園等集體機構患兒應隔離治療，接觸者需醫學(xué)觀(guān)察7天。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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