貧血的癥狀主要有乏力、頭暈、心悸、面色蒼白、食欲減退等。貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素有關(guān),通常表現為皮膚黏膜蒼白、活動(dòng)后氣促、注意力不集中等癥狀。
乏力是貧血最常見(jiàn)的癥狀,由于血紅蛋白減少導致組織供氧不足,患者常感到全身疲倦、四肢沉重。輕度貧血可能僅表現為輕微疲勞,重度貧血時(shí)連日?;顒?dòng)都會(huì )感到困難。缺鐵性貧血患者可遵醫囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
頭暈多因腦部缺氧引起,貧血患者可能突然出現視物旋轉、站立不穩等癥狀,嚴重時(shí)會(huì )發(fā)生暈厥。這種癥狀在快速起身或長(cháng)時(shí)間站立時(shí)更明顯。巨幼細胞性貧血患者需補充葉酸片和維生素B12注射液,日??墒秤貌げ?、雞蛋等含葉酸食物。
心悸表現為心跳加快、心前區不適,是心臟代償性增加搏動(dòng)次數的結果。長(cháng)期嚴重貧血可能導致貧血性心臟病。對于慢性腎病引起的貧血,需使用重組人促紅素注射液治療,同時(shí)控制原發(fā)病。
面色蒼白最易在眼瞼結膜、甲床等部位觀(guān)察到,是皮膚黏膜血管收縮的代償表現。溶血性貧血患者還可能伴隨黃疸,需使用潑尼松片等免疫抑制劑,避免進(jìn)食蠶豆等誘發(fā)溶血的食物。
食欲減退常見(jiàn)于缺鐵性貧血,可能伴有異食癖等特殊表現。兒童貧血會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育,家長(cháng)需定期監測血紅蛋白水平。地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行輸血和去鐵胺注射液治療,日常需保證高蛋白飲食。
貧血患者應保持均衡飲食,適量增加瘦肉、深色蔬菜等富含造血原料的食物攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。建議每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng)如快走、游泳,但重度貧血者需避免劇烈運動(dòng)。出現持續乏力、胸悶等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,完善血常規、鐵代謝等檢查明確貧血類(lèi)型。長(cháng)期貧血患者需每3-6個(gè)月復查血紅蛋白水平,遵醫囑調整治療方案。
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