年輕人也可能得癡呆癥,但概率較低。癡呆癥通常與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病有關(guān),年輕人發(fā)病多與遺傳、外傷、感染或代謝異常等因素相關(guān)。
年輕人出現癡呆癥狀需警惕罕見(jiàn)病因。遺傳性疾病如亨廷頓病、家族性阿爾茨海默病可能在青年期發(fā)病,表現為進(jìn)行性認知功能下降伴運動(dòng)障礙。嚴重腦外傷或反復腦震蕩可能引發(fā)創(chuàng )傷性腦損傷相關(guān)癡呆,常見(jiàn)于運動(dòng)員或事故幸存者。自身免疫性腦炎、艾滋病腦病等中樞神經(jīng)系統感染也可能導致認知損害。維生素B12缺乏、甲狀腺功能異常等代謝問(wèn)題若長(cháng)期未糾正,可能造成可逆性癡呆表現。
年輕群體中更多見(jiàn)的是一過(guò)性認知障礙。長(cháng)期睡眠剝奪、重度抑郁發(fā)作、藥物濫用等可能引起類(lèi)似癡呆的假性癥狀。高強度工作壓力導致的慢性疲勞綜合征可能伴隨記憶力減退,但通常不伴隨腦器質(zhì)性病變。這些情況通過(guò)改善生活方式或治療原發(fā)病后,認知功能多能恢復。
若出現持續6個(gè)月以上的記憶力減退、定向障礙或性格改變,建議盡早就診神經(jīng)內科。醫生會(huì )通過(guò)血液檢測排除代謝性疾病,腦脊液檢查篩查自身免疫或感染因素,頭部核磁共振評估腦結構異常。確診后需針對病因治療,如免疫調節治療自身免疫性腦炎,左旋多巴改善路易體癡呆的運動(dòng)癥狀。日常應保持規律作息,避免頭部外傷,控制心血管危險因素。認知訓練和社交活動(dòng)有助于維持腦功能,地中海飲食模式可能延緩神經(jīng)退行性病變進(jìn)展。
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