膽囊癌的臨床癥狀主要有右上腹疼痛、黃疸、消瘦乏力、腹部包塊和消化道癥狀。膽囊癌可能與膽囊結石、慢性膽囊炎等因素有關(guān),通常表現為持續性隱痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀。
膽囊癌早期常出現右上腹隱痛或鈍痛,疼痛可能向肩背部放射。隨著(zhù)腫瘤進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重并轉為持續性。這種疼痛與膽囊收縮或體位改變無(wú)關(guān),使用普通止痛藥物效果有限。若合并膽囊結石或感染,可能伴隨陣發(fā)性絞痛。
約半數患者會(huì )出現進(jìn)行性加重的黃疸,表現為皮膚和鞏膜黃染、尿液顏色加深及陶土樣大便。這是由于腫瘤壓迫膽總管或肝門(mén)部膽管導致膽汁排泄受阻所致。黃疸通常伴隨皮膚瘙癢,血液檢查可見(jiàn)膽紅素水平顯著(zhù)升高。
患者可能出現不明原因的體重下降和全身乏力,這與腫瘤消耗、食欲減退及膽汁排泄障礙影響營(yíng)養吸收有關(guān)。晚期患者可能出現惡病質(zhì)表現,包括肌肉萎縮、貧血和低蛋白血癥。
部分患者在右上腹可觸及質(zhì)硬、固定的腫塊,這是由于腫瘤增大或合并膽囊積液所致。腫塊通常無(wú)壓痛,隨呼吸移動(dòng)度小。超聲檢查可發(fā)現膽囊區占位性病變,常伴有膽囊壁增厚或肝內膽管擴張。
患者可能出現惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等非特異性消化道癥狀。這是由于膽汁分泌異常影響脂肪消化,或腫瘤直接侵犯鄰近胃腸器官所致。部分患者會(huì )出現脂肪瀉,大便呈油脂樣或漂浮在水面上。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查,醫生可能建議進(jìn)行超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查。日常生活中應注意規律飲食,避免高脂肪高膽固醇食物,戒煙限酒。膽囊癌高危人群如膽囊結石患者應定期體檢,發(fā)現異常盡早就診。治療期間需保證充足營(yíng)養攝入,可少量多餐選擇易消化食物,必要時(shí)在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑。
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