過(guò)敏性紫癜的中醫分型主要有風(fēng)熱傷絡(luò )型、血熱妄行型、陰虛火旺型、氣不攝血型、瘀血阻絡(luò )型等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,中醫認為其發(fā)病與外感風(fēng)熱、血熱內蘊、陰虛火旺、氣虛不攝、瘀血阻滯等因素有關(guān)。
風(fēng)熱傷絡(luò )型過(guò)敏性紫癜多因外感風(fēng)熱之邪侵襲肌表,導致血絡(luò )受損?;颊咄ǔ1憩F為皮膚紫癜顏色鮮紅,伴有瘙癢感,可能伴隨發(fā)熱、咽痛、咳嗽等風(fēng)熱表證。治療以疏風(fēng)清熱、涼血止血為主,常用方劑為銀翹散加減。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可適量食用綠豆、梨等具有清熱作用的食物。
血熱妄行型過(guò)敏性紫癜多因血分熱盛,迫血妄行所致?;颊咦像邦伾罴t或紫紅,分布密集,可能伴有鼻衄、齒衄等出血癥狀。治療以清熱解毒、涼血止血為原則,常用犀角地黃湯加減。此型患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng),防止外傷導致出血加重。飲食上可選用藕節、白茅根等涼血止血之品。
陰虛火旺型過(guò)敏性紫癜多因肝腎陰虛,虛火內擾,灼傷血絡(luò )引起?;颊咦像邦伾导t,時(shí)輕時(shí)重,常伴有五心煩熱、盜汗、口干咽燥等陰虛癥狀。治療以滋陰降火、涼血止血為主,常用知柏地黃丸加減?;颊邞3智榫w穩定,避免熬夜,可適量食用百合、銀耳等滋陰之品。
氣不攝血型過(guò)敏性紫癜多因脾氣虛弱,統攝無(wú)權所致?;颊咦像邦伾t,反復發(fā)作,可能伴有神疲乏力、食欲不振、面色萎黃等氣虛癥狀。治療以益氣健脾、攝血止血為原則,常用歸脾湯加減。此型患者應注意勞逸結合,避免過(guò)度勞累,飲食上可選用山藥、紅棗等健脾益氣食物。
瘀血阻絡(luò )型過(guò)敏性紫癜多因久病入絡(luò ),瘀血阻滯所致?;颊咦像邦伾习?,經(jīng)久不退,可能伴有疼痛、關(guān)節腫痛等癥狀。治療以活血化瘀、通絡(luò )止血為主,常用桃紅四物湯加減?;颊呖蛇m當進(jìn)行輕柔運動(dòng)促進(jìn)氣血運行,但應避免劇烈運動(dòng)。飲食上可適量食用山楂、黑木耳等活血化瘀之品。
過(guò)敏性紫癜患者無(wú)論屬于何種中醫分型,都應避免接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì),如某些藥物、食物、花粉等。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激、海鮮等發(fā)物。適當進(jìn)行體育鍛煉增強體質(zhì),但應避免劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察紫癜變化情況,如出現腹痛、關(guān)節腫痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫。治療期間應遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。
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