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重癥肌無(wú)力的發(fā)病機制

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重癥肌無(wú)力的全名應該是“獲得性自身免疫性重癥肌無(wú)力”，但一般仍習慣地稱(chēng)為“重癥肌無(wú)力”。它是一種神經(jīng)肌肉突觸傳遞障礙的慢性病，表現為受累的骨骼肌在反復活動(dòng)后易疲勞，而經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶類(lèi)藥物后又可有一定程度的恢復。

主要累及眼球運動(dòng)、顏面表情、咀嚼、吞咽、呼吸肌等肌肉，也可波及頸肌、軀干及四肢等肌肉。發(fā)病可能與胸腺異常改變、甲狀腺功能紊亂有關(guān)，感染、情緒刺激、過(guò)度疲勞、創(chuàng )傷、分娩、某些藥物也可能誘發(fā)本病或促使加劇。若診療不夠及時(shí)，則會(huì )使病人喪失勞動(dòng)能力，甚至危及生命。

重癥肌無(wú)力一經(jīng)確診，即應進(jìn)行分型，了解肌無(wú)力的程度以便判斷和提高療效，同時(shí)應進(jìn)一步檢查確定有夫伴發(fā)胸腺瘤和合并其他自身免疫性疾病，注意有無(wú)感染和是否使用影響神經(jīng)肌肉 接頭處傳導的藥物，有無(wú)結核、糖尿病、潰瘍病、高血壓、骨質(zhì)疏松等干擾治療的疾病。

治療時(shí)可采用藥物治療，如膽堿酯酶抵制劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，也可采用胸腺治療，包括胸腺切除及胸腺放療，還有免疫抵制劑治療。此外，還可以根據癥狀進(jìn)行血漿交換和大劑量免疫球蛋白的治療。

重癥肌無(wú)力的患病率為4.3～6.4/10萬(wàn)人口，女性患者為多，男性起病較晚。任何年齡均可發(fā)病，大多數在15～35歲緩慢發(fā)生，發(fā)病第一高峰為20～40歲，第二高峰為40～60歲，多合并胸腺瘤。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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