抑郁癥可通過專業(yè)量表篩查、癥狀自評(píng)、臨床問診等方式初步判斷。抑郁癥的核心表現(xiàn)包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降等，需結(jié)合醫(yī)學(xué)評(píng)估確診。
1、專業(yè)量表篩查
使用標(biāo)準(zhǔn)化心理量表如PHQ-9抑郁癥篩查量表、SDS抑郁自評(píng)量表進(jìn)行初步評(píng)估。量表包含情緒、睡眠、食欲等維度，根據(jù)近期兩周狀態(tài)選擇對(duì)應(yīng)分值。得分超過臨界值提示需進(jìn)一步就醫(yī)，但量表不能替代臨床診斷。
2、癥狀自評(píng)
觀察是否存在持續(xù)兩周以上的核心癥狀：每天大部分時(shí)間情緒低落，對(duì)既往愛好喪失興趣，伴有明顯疲勞感。次要癥狀包括注意力下降、自我否定、睡眠紊亂、食欲改變等。出現(xiàn)5項(xiàng)以上癥狀且影響社會(huì)功能時(shí)需警惕。
3、臨床問診
精神科醫(yī)生會(huì)通過結(jié)構(gòu)化訪談評(píng)估癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及社會(huì)功能損害。需排除甲狀腺功能異常、腦血管病變等器質(zhì)性疾病，以及雙相情感障礙、焦慮癥等共病情況。診斷需符合ICD-10或DSM-5標(biāo)準(zhǔn)。
4、生理指標(biāo)輔助
部分醫(yī)院開展神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)、腦電圖、功能性核磁共振等檢查輔助評(píng)估。這些指標(biāo)不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)，但可反映腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等物質(zhì)代謝異常。
5、病程觀察
輕度抑郁可能通過運(yùn)動(dòng)、社交調(diào)節(jié)緩解。若癥狀持續(xù)超過兩個(gè)月，或出現(xiàn)自殺念頭、社會(huì)功能嚴(yán)重受損，必須立即就醫(yī)。季節(jié)性抑郁、產(chǎn)后抑郁等特殊類型需關(guān)注發(fā)作規(guī)律。
日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充富含色氨酸的海魚、香蕉等食物有助于情緒調(diào)節(jié)。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，維持穩(wěn)定社交聯(lián)系。避免過度自我診斷，所有篩查結(jié)果需經(jīng)精神科醫(yī)生結(jié)合病史、體檢綜合分析。若自查存在中度以上抑郁傾向，應(yīng)盡早至精神心理科就診，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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