大腸癌前期鑒定主要通過(guò)腸鏡檢查、糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測等方式進(jìn)行。大腸癌前期病變主要包括腺瘤性息肉、炎癥性腸病相關(guān)異型增生等,早期發(fā)現有助于降低癌變風(fēng)險。
腸鏡檢查是診斷大腸癌前病變的金標準,可直接觀(guān)察腸道黏膜變化并取活檢。醫生會(huì )使用帶有攝像頭的軟管從肛門(mén)進(jìn)入,檢查直腸、結腸直至回盲部的黏膜狀態(tài)。發(fā)現可疑病變時(shí)可立即鉗取組織送病理檢查。對于直徑超過(guò)5毫米的息肉通常建議切除,腺瘤性息肉切除后需每1-3年復查。糞便隱血試驗通過(guò)檢測糞便中肉眼不可見(jiàn)的血液提示腸道出血可能,需連續檢測3次以提高準確性。腫瘤標志物如癌胚抗原和糖類(lèi)抗原199在血液中的異常升高可能提示腫瘤存在,但特異性較低需結合其他檢查。
建議40歲以上人群每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查,有家族史或炎癥性腸病患者應提前至30歲開(kāi)始篩查。日常注意觀(guān)察排便習慣改變、便血、腹痛等預警癥狀,保持膳食纖維攝入量每天25-30克,限制紅肉及加工肉制品攝入。規律進(jìn)行中等強度運動(dòng)如快走、游泳等每周150分鐘以上,避免吸煙和過(guò)量飲酒。體重指數超過(guò)24者需控制體重,糖尿病患者應嚴格監測血糖。出現持續兩周以上的消化道癥狀時(shí)須及時(shí)就醫。
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