晚期胃癌患者飲食需以易消化、高營(yíng)養(yǎng)為主,避免刺激性食物。飲食調(diào)整主要有少量多餐、選擇高蛋白低脂食物、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、避免堅(jiān)硬粗糙食物、限制腌制及高鹽食品。
每日可分5-6次進(jìn)食,每次攝入100-200毫升流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蛋花湯等。胃容量受限時(shí)可通過(guò)增加進(jìn)食頻率滿足能量需求,減輕餐后腹脹。進(jìn)食速度宜緩慢,每口食物咀嚼20-30次,餐后保持坐位30分鐘。
優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計(jì)算。烹飪采用蒸煮燉方式,避免油炸??商砑尤榍?a href="http://m.mmhgsj.com/k/akxhfameko6m23s.html" target="_blank">蛋白粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需避免乳糖不耐受者使用。脂肪攝入以橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸為主。
每日需攝入300克以上新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、胡蘿卜、獼猴桃等富含維生素A/C的食物。貧血患者可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、血制品。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片劑,避免大劑量單一營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。
禁食堅(jiān)果、粗纖維蔬菜等可能劃傷胃黏膜的食物。芹菜、竹筍等需切碎煮爛后食用。主食以軟米飯、爛面條為主,避免糯米、年糕等粘性食物。水果建議榨汁或制成泥狀,去除果皮果核。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免臘肉、咸菜等含亞硝酸鹽食物。調(diào)味可用香菇、海帶等天然鮮味食材替代。出現(xiàn)水腫需限制水分?jǐn)z入,每日液體量控制在1000-1500毫升。合并幽門梗阻時(shí)應(yīng)完全禁食,通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
晚期胃癌患者需定期監(jiān)測(cè)體重及血紅蛋白水平,出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬可記錄每日飲食種類及攝入量,營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)消化功能變化調(diào)整方案。餐前可用生姜水緩解惡心,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。保持口腔清潔,進(jìn)食后以淡鹽水漱口。若進(jìn)行放療或化療,治療前后1小時(shí)避免進(jìn)食,可選擇營(yíng)養(yǎng)密度高的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補(bǔ)充能量。
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