膝蓋蹲下就疼可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
半月板損傷多由運動(dòng)扭傷或長(cháng)期磨損導致,表現為蹲起時(shí)膝蓋內側或外側疼痛,可能伴隨關(guān)節彈響。急性期需制動(dòng)休息,遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
髕骨軟骨面磨損引發(fā)疼痛,常見(jiàn)于久蹲、爬樓梯后加重。建議減少跪姿活動(dòng),熱敷緩解癥狀,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合股四頭肌鍛煉。
中老年患者多見(jiàn),關(guān)節退變導致蹲下時(shí)膝蓋刺痛。需控制體重減輕負荷,急性期使用洛索洛芬鈉片鎮痛,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,晚期需考慮人工關(guān)節置換。
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷,表現為蹲下時(shí)膝蓋不穩伴劇痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定和康復訓練恢復,完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需系統康復鍛煉。
關(guān)節滑膜炎癥導致腫脹壓痛,下蹲時(shí)壓力增大誘發(fā)疼痛。急性期冰敷緩解腫脹,遵醫囑使用依托考昔片口服或曲安奈德注射液局部注射,慢性期可嘗試超聲波理療。
日常應避免長(cháng)時(shí)間深蹲或跪姿,控制體重減輕膝關(guān)節負荷,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),注意關(guān)節保暖,均衡補充鈣和維生素D。若疼痛持續2周不緩解或出現關(guān)節變形、交鎖等癥狀,需及時(shí)至骨科就診,通過(guò)核磁共振等檢查評估損傷程度,避免延誤治療導致功能障礙。
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