戴牙套后牙齦萎縮可能與牙周炎癥、正畸力過(guò)大、口腔衛生不良、牙齦局部缺血、遺傳因素有關(guān)。牙齦萎縮表現為牙齦邊緣退縮、牙根暴露,可通過(guò)改善口腔護理、調整矯治力度、定期牙周檢查等方式干預。
正畸過(guò)程中若清潔不到位,菌斑堆積易引發(fā)牙齦炎或牙周炎。炎癥會(huì )導致牙齦組織破壞,出現紅腫出血,長(cháng)期未控制可能發(fā)展為牙齦萎縮。需使用牙線(xiàn)、沖牙器輔助清潔,并定期進(jìn)行牙周刮治。
矯治器施加的機械力超過(guò)牙齦耐受閾值時(shí),可能壓迫牙槽骨吸收及牙齦退縮。常見(jiàn)于移動(dòng)速度過(guò)快或弓絲力度不當的情況。正畸醫生需根據牙周狀況動(dòng)態(tài)調整矯治方案,避免持續高強度施力。
托槽周?chē)诇?a href="http://m.mmhgsj.com/k/fqcirj4pktm67u9.html" target="_blank">食物殘渣,刷牙困難會(huì )增加菌斑堆積概率。長(cháng)期刺激可導致牙齦邊緣炎癥性退縮。建議選用正畸專(zhuān)用牙刷、單束刷配合含氟牙膏,每次進(jìn)食后清潔托槽縫隙。
矯治器部件摩擦或壓迫可能造成牙齦微循環(huán)障礙,局部供血不足會(huì )導致組織萎縮。常見(jiàn)于結扎絲末端刺激或托槽邊緣過(guò)銳??赏ㄟ^(guò)調整矯治器形狀、使用正畸保護蠟緩解。
部分人群存在牙齦組織菲薄或牙槽骨密度低的遺傳傾向,正畸過(guò)程更易發(fā)生萎縮。此類(lèi)患者需提前評估牙周生物型,采用輕力矯治并加強膠原蛋白補充。
正畸期間應每日使用含氯己定漱口水抑制菌斑,避免過(guò)硬食物造成托槽脫落損傷牙齦。每3個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)潔治,發(fā)現牙齦退縮跡象時(shí)可局部涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。若萎縮持續進(jìn)展,需暫停正畸并接受牙齦移植手術(shù)。
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