胳膊彎曲伸不直怎么治療
胳膊彎曲伸不直可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善?？赡苡杉∪饫瓊?、關(guān)節炎、肌腱炎、關(guān)節粘連、骨折后遺癥等原因引起。
1、熱敷按摩
適用于輕度肌肉拉傷或勞損導致的關(guān)節活動(dòng)受限。用40-45℃熱毛巾敷于肘關(guān)節15分鐘，配合拇指指腹順時(shí)針按摩肱二頭肌肌腱，每日重復進(jìn)行可緩解肌肉痙攣。注意避免用力過(guò)猛導致二次損傷，若出現皮膚發(fā)紅或疼痛加劇需立即停止。
2、藥物治療
針對關(guān)節炎或肌腱炎引起的功能障礙，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕腫脹。急性期可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。合并明顯僵硬時(shí)需聯(lián)用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。用藥期間需監測胃腸反應及肝腎功能。
3、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)肘關(guān)節滑膜炎癥吸收，每次10分鐘連續5-7天。對于陳舊性粘連可采用蠟療包裹關(guān)節，配合CPM機被動(dòng)訓練逐步增加伸展角度。治療過(guò)程中出現關(guān)節彈響或銳痛需暫停并評估。
4、關(guān)節腔注射
適用于頑固性關(guān)節攣縮伴滑膜炎，在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每年不超過(guò)3次。注射后24小時(shí)內禁止劇烈活動(dòng)，需警惕糖皮質(zhì)激素引發(fā)的肌腱脆性增加。
5、手術(shù)治療
嚴重關(guān)節攣縮或骨折畸形愈合需行關(guān)節鏡下松解術(shù)，術(shù)后佩戴動(dòng)態(tài)支具6周。先天性橈骨頭脫位則需切開(kāi)復位環(huán)狀韌帶重建。術(shù)后康復期需嚴格遵循醫囑進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓練。
日常應避免提重物或重復屈肘動(dòng)作，睡眠時(shí)用枕頭墊高前臂保持伸展位。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，每周進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現手指麻木等神經(jīng)癥狀，需及時(shí)復查核磁共振評估軟組織情況。
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