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股骨頸手術(shù)是大手術(shù)嗎

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股骨頸手術(shù)屬于中等偏大的手術(shù)，其創(chuàng )傷程度和風(fēng)險高于常規小手術(shù)，但低于開(kāi)胸、開(kāi)顱等特大手術(shù)。

股骨頸手術(shù)通常需要在全身麻醉或椎管內麻醉下進(jìn)行，手術(shù)切口約5-10厘米，需切開(kāi)肌肉層暴露骨折部位。術(shù)中需使用金屬內固定器材如空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘等進(jìn)行復位固定，部分嚴重病例需行人工股骨頭置換術(shù)。手術(shù)時(shí)間一般在1-3小時(shí)，術(shù)后需臥床制動(dòng)2-4周以防止內固定失效。該手術(shù)可能伴隨術(shù)中出血量200-500毫升，存在麻醉意外、深靜脈血栓、內固定失效等并發(fā)癥風(fēng)險。

對于高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者，手術(shù)風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者術(shù)后易發(fā)生內固定切割、股骨頭壞死等并發(fā)癥，可能需要二次手術(shù)。若患者存在嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等基礎病，術(shù)前需進(jìn)行多學(xué)科評估。少數復雜粉碎性骨折病例，手術(shù)難度和創(chuàng )傷程度可能接近大手術(shù)標準。

術(shù)后應嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練，初期可在床上進(jìn)行踝泵運動(dòng)和股四頭肌等長(cháng)收縮，2-4周后逐步開(kāi)始不負重活動(dòng)。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2克/公斤體重，補充維生素D和鈣劑促進(jìn)骨骼愈合。睡眠時(shí)保持患肢外展中立位，使用梯形枕防止內旋。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，出現患肢腫脹加劇、疼痛異?；虬l(fā)熱等癥狀需立即就醫。術(shù)后3個(gè)月內避免患側負重，6個(gè)月后經(jīng)評估方可逐步恢復正?；顒?dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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