心梗后出院患者經(jīng)過(guò)規范治療和康復管理,多數可以接近正常生活狀態(tài),但需長(cháng)期藥物控制和生活方式調整。心梗后心臟功能恢復程度與梗死范圍、治療及時(shí)性、康復依從性等因素有關(guān)。
心肌梗死患者出院后若堅持規律服藥、定期復查并完成心臟康復訓練,日?;顒?dòng)能力通??苫謴洼^好。通過(guò)控制血壓、血脂、血糖等危險因素,部分患者能勝任輕中度體力工作,甚至恢復低強度運動(dòng)。心臟功能代償良好者,生活質(zhì)量和預期壽命可能與健康人群差異不大。但需避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)心肌缺氧的行為。
部分大面積心?;蚝喜乐?a href="http://m.mmhgsj.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥的患者可能遺留心功能不全。這類(lèi)人群活動(dòng)耐量會(huì )持續受限,可能出現活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀,需長(cháng)期使用抗心衰藥物。少數患者因心肌廣泛壞死導致惡性心律失常風(fēng)險增高,需植入心臟除顫器。心梗后心絞痛發(fā)作頻繁者,血管再狹窄概率較高,可能需重復血運重建治療。
心梗后患者應嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片等調脂藥物,以及美托洛爾緩釋片等改善預后的藥物。每日監測血壓心率,每3-6個(gè)月復查心臟超聲和運動(dòng)負荷試驗。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進(jìn)行5次30分鐘的有氧運動(dòng)。出現胸痛持續不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫。
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