咽旁間隙感染可通過(guò)抗生素治療、膿腫引流、對癥支持、口腔護理、手術(shù)清創(chuàng )等方式治療。咽旁間隙感染通常由口腔感染擴散、外傷、鄰近組織炎癥、免疫力低下、醫源性操作等原因引起。
1、抗生素治療
細菌性咽旁間隙感染需遵醫囑使用廣譜抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、克林霉素磷酸酯注射液等。治療需覆蓋需氧菌和厭氧菌，療程通常持續7-14天。用藥期間需監測體溫和血常規指標變化。
2、膿腫引流
超聲或CT確認膿腫形成后，需在影像引導下行穿刺抽吸或切開(kāi)引流。經(jīng)口內途徑適用于內側型膿腫，頸外入路適用于外側型膿腫。引流后需留置引流管并每日沖洗膿腔，同時(shí)送膿液培養指導抗生素調整。
3、對癥支持
高熱患者可采用物理降溫或布洛芬混懸液退熱。吞咽困難者需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)給予腸外營(yíng)養支持。嚴重氣道壓迫需考慮氣管切開(kāi)，血氧飽和度低于90%時(shí)給予氧療。
4、口腔護理
每日用復方氯己定含漱液漱口3-4次，進(jìn)食后使用生理鹽水清潔口腔。齲齒或牙周炎等病灶牙需感染控制后處理。糖尿病患者需加強血糖監測，將空腹血糖控制在8mmol/L以下。
5、手術(shù)清創(chuàng )
壞死性筋膜炎或廣泛組織壞死需急診手術(shù)清創(chuàng )，切除壞死組織至正常出血界面。多間隙感染需擴大探查范圍，術(shù)后放置多根引流管。嚴重病例可能需要多次清創(chuàng )手術(shù)，必要時(shí)請口腔頜面外科協(xié)同處理。
恢復期應保持半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物，每日飲水1500-2000毫升。注意觀(guān)察頸部腫脹程度和呼吸狀況，出現氣促或吞咽障礙加重需立即就醫。養成良好的口腔衛生習慣，定期牙科檢查，控制糖尿病等基礎疾病可降低復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠有助于免疫力恢復。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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