檢查乳腺通常需要做乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活檢、乳腺導管鏡檢查等檢查。
乳腺超聲是利用超聲波對乳腺組織進(jìn)行檢查的一種無(wú)創(chuàng )性檢查方法。該檢查適用于各年齡段女性,尤其適合年輕女性及致密型乳腺的檢查。乳腺超聲可以清晰顯示乳腺內部結構,幫助發(fā)現腫塊、囊腫等異常情況,并能初步判斷腫塊性質(zhì)。檢查過(guò)程中醫生會(huì )在乳房表面涂抹耦合劑,然后用探頭在乳房表面滑動(dòng)觀(guān)察圖像。該檢查無(wú)輻射,可重復進(jìn)行,是乳腺疾病篩查的重要手段之一。
乳腺X線(xiàn)攝影又稱(chēng)鉬靶檢查,是通過(guò)X線(xiàn)對乳腺組織進(jìn)行成像的檢查方法。該檢查對鈣化灶的顯示尤為敏感,是乳腺癌篩查的重要工具。檢查時(shí)需要將乳房放置在檢查平臺上,用壓迫板適當壓迫乳房以獲得清晰圖像。40歲以上女性建議定期進(jìn)行乳腺X線(xiàn)攝影檢查。由于檢查過(guò)程中需要使用X線(xiàn),孕婦應避免此項檢查。
乳腺磁共振成像是利用強磁場(chǎng)和無(wú)線(xiàn)電波對乳腺組織進(jìn)行成像的檢查方法。該檢查對軟組織的分辨率高,能清晰顯示乳腺內部結構及血流情況,對乳腺癌的診斷和分期有重要價(jià)值。檢查時(shí)需要俯臥在檢查床上,乳房自然下垂在專(zhuān)用線(xiàn)圈中。該檢查無(wú)輻射,但檢查時(shí)間較長(cháng),費用較高,通常作為超聲和X線(xiàn)檢查的補充手段。
乳腺穿刺活檢是在影像引導下對乳腺可疑病灶進(jìn)行取樣檢查的方法。當其他影像學(xué)檢查發(fā)現可疑病灶時(shí),需要通過(guò)穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷。常用的穿刺活檢方法包括細針穿刺、空心針穿刺和真空輔助活檢等。該檢查需要在局部麻醉下進(jìn)行,可能會(huì )引起輕微疼痛和出血,但并發(fā)癥發(fā)生率低,是確診乳腺疾病的重要手段。
乳腺導管鏡檢查是將纖細的內窺鏡插入乳腺導管內進(jìn)行直接觀(guān)察的檢查方法。該檢查主要用于乳頭溢液患者的診斷,可以直觀(guān)觀(guān)察導管內病變,并可在直視下進(jìn)行活檢或沖洗。檢查前需要局部麻醉,將內窺鏡通過(guò)乳頭開(kāi)口插入乳腺導管。該檢查對導管內病變的診斷有獨特優(yōu)勢,但操作技術(shù)要求較高,不是常規篩查手段。
乳腺檢查后應注意保持乳房清潔,避免劇烈運動(dòng)。檢查后24小時(shí)內不要用力揉搓乳房,穿刺活檢部位應保持干燥。日常應每月進(jìn)行乳房自檢,注意觀(guān)察乳房外形、皮膚變化及有無(wú)異常分泌物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專(zhuān)項檢查。發(fā)現乳房腫塊、疼痛、皮膚改變或乳頭溢液等情況應及時(shí)就醫。保持健康的生活方式,控制體重,適量運動(dòng),避免過(guò)量飲酒,有助于降低乳腺疾病風(fēng)險。
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