老年人血糖正常范圍為空腹血糖3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾每升。
空腹血糖是指至少8小時未攝入任何熱量后的靜脈血漿葡萄糖水平,維持在3.9至6.1毫摩爾每升區(qū)間表明基礎(chǔ)胰島素分泌功能和肝糖原輸出調(diào)節(jié)處于平衡狀態(tài)。餐后2小時血糖是從進(jìn)食第一口開始計(jì)時,兩小時后測量的數(shù)值,低于7.8毫摩爾每升反映進(jìn)食后胰島素快速分泌及外周組織對葡萄糖的利用能力正常。對于合并高血壓或血脂異常的老年人,血糖監(jiān)測需結(jié)合糖化血紅蛋白指標(biāo)綜合評估,糖化血紅蛋白控制在6.5%以內(nèi)可降低微血管病變風(fēng)險。自我監(jiān)測血糖時需注意測量前清潔雙手,避免擠壓指尖,不同品牌血糖儀可能存在0.5-1.0毫摩爾每升的誤差范圍。持續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供14天內(nèi)的葡萄糖動態(tài)曲線,有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或黎明現(xiàn)象。
建議老年人保持規(guī)律三餐,每餐主食搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白與蔬菜,烹飪方式以蒸煮燉為主。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走太極拳,運(yùn)動前后監(jiān)測血糖避免低血糖。定期篩查視網(wǎng)膜病變和周圍神經(jīng)病變,家中備好血糖記錄本便于復(fù)診時醫(yī)生調(diào)整治療方案。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖持續(xù)超過6.1毫摩爾每升或餐后血糖反復(fù)高于7.8毫摩爾每升,應(yīng)及時至內(nèi)分泌科進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步檢查。
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