兒童抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，常見(jiàn)于5-10歲兒童。兒童抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激、圍產(chǎn)期損傷等因素有關(guān)，通常表現為眨眼、聳肩、清嗓、尖叫等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下進(jìn)行行為干預或藥物治療。

1、遺傳因素

部分兒童抽動(dòng)癥患者具有家族遺傳傾向，直系親屬中可能有抽動(dòng)癥或相關(guān)精神疾病病史。這類(lèi)患兒發(fā)病年齡往往較早，癥狀可能持續到青春期甚至成年。對于遺傳因素導致的抽動(dòng)癥，家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子的癥狀變化，定期復診評估，必要時(shí)可考慮基因檢測。醫生可能會(huì )建議使用硫必利片、鹽酸可樂(lè )定貼片等藥物控制癥狀。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常是兒童抽動(dòng)癥的重要發(fā)病機制。這類(lèi)患兒常伴有注意力不集中、沖動(dòng)等共病癥狀。神經(jīng)影像學(xué)檢查可能顯示基底節區功能異常。治療上除行為療法外，醫生可能會(huì )開(kāi)具阿立哌唑口腔崩解片、利培酮口服溶液等調節神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。家長(cháng)需遵醫囑規范用藥，不可自行調整劑量。

3、心理壓力

學(xué)習壓力、家庭關(guān)系緊張等心理因素可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥狀。這類(lèi)患兒癥狀常有波動(dòng)性，在情緒緊張時(shí)加重，放松時(shí)減輕。家長(cháng)需營(yíng)造輕松的家庭環(huán)境，避免過(guò)度批評指責，可尋求心理咨詢(xún)幫助。對于壓力相關(guān)的輕度抽動(dòng)癥，醫生可能建議先進(jìn)行心理行為干預，暫不使用藥物。

4、環(huán)境刺激

長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品、睡眠不足、咖啡因攝入等環(huán)境因素可能誘發(fā)抽動(dòng)癥狀。這類(lèi)患兒在減少刺激后癥狀往往有所改善。家長(cháng)需幫助孩子建立規律作息，保證充足睡眠，限制電子屏幕時(shí)間，避免攝入含咖啡因的飲料。環(huán)境調整配合放松訓練對部分患兒效果顯著(zhù)。

5、圍產(chǎn)期損傷

早產(chǎn)、低出生體重、窒息等圍產(chǎn)期問(wèn)題可能增加抽動(dòng)癥發(fā)病風(fēng)險。這類(lèi)患兒可能同時(shí)存在其他神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題。治療需要多學(xué)科協(xié)作，除抽動(dòng)癥狀外還需關(guān)注整體發(fā)育情況。醫生可能會(huì )根據具體情況選擇托吡酯片、丙戊酸鈉緩釋片等藥物，家長(cháng)需配合康復訓練計劃。

家長(cháng)發(fā)現孩子出現抽動(dòng)癥狀時(shí)，應記錄癥狀類(lèi)型、頻率和誘發(fā)因素，避免過(guò)度關(guān)注或制止孩子的抽動(dòng)行為。保證均衡飲食，適當增加富含鎂、維生素B族的食物如堅果、全谷物等。鼓勵孩子參與游泳、瑜伽等舒緩運動(dòng)，避免劇烈競技性運動(dòng)。建立規律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。癥狀明顯或持續加重時(shí)，應及時(shí)到兒童神經(jīng)內科或精神心理科就診，在專(zhuān)業(yè)醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，不要自行使用藥物或偏方。