例假與見(jiàn)紅的主要區別在于出血原因和生理特征。例假是育齡女性子宮內膜周期性脫落的正常生理現象,見(jiàn)紅則多指妊娠期或婦科疾病導致的異常陰道出血。
例假出血源于卵巢激素周期性變化引起的子宮內膜脫落,具有規律性,周期通常為21-35天,持續3-7天,出血量約20-80毫升。見(jiàn)紅常見(jiàn)于妊娠相關(guān)情況,如著(zhù)床出血表現為受孕后10-14天少量粉紅色分泌物,產(chǎn)前見(jiàn)紅是宮頸黏液栓脫落的臨產(chǎn)征兆,呈現黏稠血性分泌物。
例假可能伴隨下腹墜脹、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征,癥狀多在月經(jīng)來(lái)潮后緩解。異常見(jiàn)紅往往合并其他體征,妊娠期見(jiàn)紅若伴隨腹痛需警惕流產(chǎn)或宮外孕,非妊娠期見(jiàn)紅可能伴有異常排液、性交出血等癥狀,常見(jiàn)于宮頸息肉、子宮內膜病變等婦科疾病。
例假出血初期呈暗紅色,逐漸轉為鮮紅,后期呈現褐色,含子宮內膜碎片和黏液。異常見(jiàn)紅出血量差異較大,著(zhù)床出血僅少量點(diǎn)狀出血,病理性出血可能持續淋漓不盡,惡性腫瘤導致的出血常帶惡臭味。
例假發(fā)生在生育期女性的非妊娠階段,青春期前和絕經(jīng)后不應出現。見(jiàn)紅可發(fā)生于任何生理階段,青春期前陰道出血需排查性早熟或外傷,絕經(jīng)后出血必須排除子宮內膜癌等惡性病變。
例假一般無(wú)須特殊干預,嚴重痛經(jīng)可服用布洛芬緩釋膠囊或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節。異常見(jiàn)紅需根據病因治療,先兆流產(chǎn)可用黃體酮軟膠囊保胎,宮頸炎引起的出血需用保婦康栓,子宮內膜病變可能需左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療。
建議女性建立月經(jīng)日記記錄周期規律,使用純棉衛生巾并每2-3小時(shí)更換。異常出血期間避免盆浴和性生活,妊娠期見(jiàn)紅應立即臥床并就醫。35歲以上女性每年應進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查,絕經(jīng)后出血需及時(shí)進(jìn)行陰道超聲和子宮內膜活檢。
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