剖宮產(chǎn)刀口上方贅肉疼痛可通過(guò)熱敷、穿戴收腹帶、適度運動(dòng)、藥物治療及手術(shù)修復等方式緩解。該癥狀通常由脂肪堆積、瘢痕增生、局部感染、肌肉分離或神經(jīng)損傷等因素引起。
使用40-45℃溫熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,對術(shù)后粘連性疼痛和輕度炎癥反應有效。需注意避免燙傷皮膚,若敷后出現紅腫加重需立即停止。
選擇醫用級彈性收腹帶,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),需避開(kāi)進(jìn)食前后1小時(shí)。收腹帶可提供力學(xué)支撐,減輕腹直肌分離造成的牽拉痛,同時(shí)減少脂肪層晃動(dòng)帶來(lái)的不適。建議選擇透氣材質(zhì),佩戴時(shí)保持松緊適宜。
術(shù)后6周后可進(jìn)行腹式呼吸訓練和凱格爾運動(dòng),每日3組,每組10-15次。此類(lèi)低強度運動(dòng)能增強核心肌群力量,改善脂肪代謝,但需避免卷腹等劇烈動(dòng)作。運動(dòng)后出現刀口刺痛需立即停止。
若疼痛持續可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏。瘢痕增生者可配合使用復方肝素鈉尿囊素凝膠。禁止自行用藥,哺乳期患者需告知醫生。
對于頑固性疼痛伴嚴重腹直肌分離者,可考慮腹壁成形術(shù)或脂肪抽吸術(shù)。手術(shù)需在產(chǎn)后6個(gè)月后進(jìn)行,需評估瘢痕愈合情況。術(shù)后需配合穿彈力衣3-6個(gè)月,防止血清腫和皮膚松弛。
建議保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒1次直至完全愈合。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,控制精制糖分。避免提重物和突然轉身動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇側臥減輕腹部壓力。若出現發(fā)熱、膿性分泌物或持續劇痛,需立即就醫排查感染或血腫。
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