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面裂的分級標準概述

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面裂的分級標準主要依據裂隙部位、范圍及功能影響程度，臨床常用Tessier分類(lèi)法將面裂分為0-14型，結合Van der Meulen分類(lèi)補充顱頜面發(fā)育缺陷評估。

Tessier分類(lèi)以眼眶為基準，按順時(shí)針?lè )较驅⒚媪丫幪枮?-14型，其中0型為中線(xiàn)頜裂，3型對應眼瞼-鼻翼裂隙，4型延伸至下瞼中部，5型影響頰部，7型為常見(jiàn)單側唇裂。Van der Meulen分類(lèi)進(jìn)一步從胚胎學(xué)角度劃分，包括顱縫早閉性、顱面發(fā)育不良性及單純軟組織裂隙三類(lèi)。0-3型多屬顱面骨發(fā)育障礙，伴隨眶距增寬或鼻畸形；4-7型常涉及上頜骨與牙槽突，可能影響咬合功能；8-14型多為顱眶畸形，與顱底缺損相關(guān)。

功能評估需結合裂隙深度與組織缺損量，淺層軟組織裂隙為Ⅰ級，累及骨組織為Ⅱ級，伴顱底或顱內異常為Ⅲ級。例如雙側完全性唇腭裂伴牙槽嵴缺損屬于Ⅱ級，若合并腦膜膨出則升級為Ⅲ級。部分特殊類(lèi)型如Tessier 30型下頜中線(xiàn)裂需單獨記錄，其分級需參考下頜骨缺損范圍及舌系帶短縮程度。

面裂患者需在出生后盡早接受多學(xué)科評估，包括整形外科、口腔頜面外科及耳鼻喉科協(xié)作。喂養時(shí)采用特殊奶嘴避免嗆咳，定期監測聽(tīng)力與語(yǔ)言發(fā)育。手術(shù)修復通常分階段進(jìn)行，嬰幼兒期優(yōu)先關(guān)閉唇裂，學(xué)齡前完成腭裂修補，骨移植手術(shù)需待混合牙列期后實(shí)施。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)頜骨生長(cháng)與咬合功能，必要時(shí)配合正畸治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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