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腹膜假黏液瘤(PMP)的腹腔熱灌注化療(HIPEC)

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腹膜假黏液瘤（PMP）的腹腔熱灌注化療（HIPEC）是一種結合手術(shù)切除與熱化療的綜合治療手段，主要用于清除腹腔內殘留腫瘤細胞。該治療通過(guò)加熱化療藥物（如絲裂霉素、奧沙利鉑）至42-45℃后灌注腹腔，利用高溫增強藥物滲透性和細胞毒性。

腹膜假黏液瘤是一種罕見(jiàn)疾病，特征為腹腔內大量膠凍樣黏液積聚，常起源于闌尾或卵巢黏液性腫瘤。HIPEC治療通常在腫瘤減滅術(shù)（CRS）后進(jìn)行，通過(guò)循環(huán)灌注系統將加熱化療藥物均勻分布至腹腔各區域。高溫可破壞腫瘤細胞膜穩定性，同時(shí)化療藥物直接作用于游離癌細胞和微小病灶。臨床常用藥物包括絲裂霉素注射劑、順鉑注射液、奧沙利鉑注射液等，具體方案需根據患者病理類(lèi)型和耐受性調整。

HIPEC治療需在全身麻醉下進(jìn)行，持續60-90分鐘。治療過(guò)程中需實(shí)時(shí)監測腹腔溫度、灌注壓力及患者生命體征。常見(jiàn)并發(fā)癥包括骨髓抑制、腸梗阻、腹腔感染等，術(shù)后需密切觀(guān)察腹部體征及血常規變化。該療法可顯著(zhù)提高局部藥物濃度，降低全身毒性，對于預防PMP復發(fā)具有重要價(jià)值。但部分患者可能出現腹膜粘連或肝腎功能損傷，需嚴格評估適應證。

接受HIPEC治療后，患者應保持高蛋白飲食以促進(jìn)組織修復，適量補充維生素C和鋅有助于傷口愈合。術(shù)后早期需在醫生指導下進(jìn)行床上活動(dòng)，逐步恢復胃腸功能。定期復查腹部CT和腫瘤標志物（如CEA、CA19-9）對監測復發(fā)至關(guān)重要。若出現持續腹痛或體重驟降，應及時(shí)返院評估。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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