嬰兒佝僂病可適量補充維生素D含量高的食物如蛋黃、深海魚(yú)，同時(shí)遵醫囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等藥物。佝僂病主要由維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常引起，需在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養干預和藥物治療。

一、食物

1. 蛋黃

蛋黃富含維生素D和卵磷脂，每100克蛋黃約含5微克維生素D，有助于促進(jìn)鈣吸收。建議將蛋黃研磨成泥狀，從1/4個(gè)開(kāi)始逐步增加至半個(gè)，避免過(guò)早添加引發(fā)過(guò)敏。搭配母乳或配方奶食用可提高生物利用率。

2. 深海魚(yú)

三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)含有天然維生素D，每100克約含8-15微克。選擇去刺魚(yú)腹部位蒸煮后搗成魚(yú)茸，每周補充2-3次，每次10-15克。注意觀(guān)察是否出現皮疹等過(guò)敏反應，初次添加應單獨試喂。

3. 強化米粉

維生素D強化米粉每100克通常含1-2微克維生素D，適合作為輔食初期選擇。選擇單一谷物配方，用溫水或母乳調成糊狀，每日1-2次，每次10-20克。避免與含草酸的菠菜同食影響鈣吸收。

4. 動(dòng)物肝臟

雞肝、豬肝維生素D含量達10-15微克/100克，建議每月補充1-2次，每次5克煮熟后碾碎拌入米糊。肝臟需徹底清洗去膜，烹調時(shí)須完全熟透，高膽固醇體質(zhì)嬰兒應慎用。

5. 乳制品

配方奶粉中已強化維生素D，1段奶粉每100毫升約含1微克。酸奶可選擇無(wú)糖原味產(chǎn)品，每日不超過(guò)50克。乳糖不耐受嬰兒可選擇低乳糖配方，食用后需觀(guān)察排便情況。

二、藥物

1. 維生素D滴劑

維生素D滴劑用于預防和治療維生素D缺乏性佝僂病，主要成分為膽鈣化醇。每日劑量需根據血清25-羥維生素D水平調整，用藥期間需定期監測血鈣濃度。避免與礦物油類(lèi)瀉藥同服影響吸收。

2. 葡萄糖酸鈣口服溶液

葡萄糖酸鈣口服溶液適用于鈣缺乏癥輔助治療，每毫升含葡萄糖酸鈣54毫克。建議餐后服用減少胃腸刺激，服用時(shí)避免同時(shí)進(jìn)食高纖維食物。長(cháng)期使用需監測尿鈣排泄量。

3. 碳酸鈣D3顆粒

碳酸鈣D3顆粒含碳酸鈣和維生素D3，用于鈣和維生素D雙重補充。需用溫水沖服，避免與含鋁制劑同服。早產(chǎn)兒或腎功能不全者應在醫生嚴格監督下使用。

4. 膽維丁乳

膽維丁乳為維生素D3乳劑，適用于吸收障礙患兒。需搖勻后服用，建議早晨給藥以符合生理節律。治療期間應配合陽(yáng)光照射，但避免正午時(shí)段直射。

5. 骨化三醇膠丸

骨化三醇膠丸用于嚴重佝僂病或甲狀旁腺功能低下患兒，為活性維生素D3制劑。需冷藏保存，劑量調整需嚴格依據血鈣、尿鈣檢測結果。用藥期間禁止自行補充鈣劑。

家長(cháng)應每日帶嬰兒進(jìn)行15-30分鐘戶(hù)外活動(dòng)，選擇樹(shù)蔭處接受散射光照射。哺乳期母親需保證每日600-800IU維生素D攝入。定期監測頭圍、胸廓等發(fā)育指標，若出現多汗、夜驚、方顱等癥狀加重應及時(shí)復診。輔食添加應遵循由少到多、由稀到稠原則，避免一次性引入多種新食物。所有藥物使用必須嚴格遵循醫囑，不可自行增減劑量。