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揭密抑郁癥

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抑郁癥是一種以持續情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙，可能伴隨睡眠障礙、食欲改變、認知功能下降等表現。抑郁癥的病因主要有遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì )應激、慢性疾病影響、人格特質(zhì)等。治療方式包括心理治療、藥物治療、物理治療、社會(huì )支持干預、生活方式調整等。

1、遺傳因素

家族中有抑郁癥病史者患病概率顯著(zhù)增高，特定基因如5-HTTLPR多態(tài)性與發(fā)病相關(guān)。這類(lèi)患者需加強早期心理篩查，親屬出現情緒波動(dòng)時(shí)應及時(shí)干預。治療可選用舍曲林片、氟西汀膠囊等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，配合認知行為治療。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

大腦內5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會(huì )導致情緒調節障礙?；颊叱０橛谐恐啬狠p、反應遲鈍等癥狀。文拉法辛緩釋片、米氮平片等雙通道抗抑郁藥可調節遞質(zhì)平衡，需配合腦電生物反饋治療。

3、心理社會(huì )應激

重大生活事件如失業(yè)、喪親等急性應激，或長(cháng)期職場(chǎng)壓力等慢性應激均可誘發(fā)抑郁。這類(lèi)患者多見(jiàn)焦慮煩躁、入睡困難等表現。建議采用人際關(guān)系療法聯(lián)合勞拉西泮片短期緩解焦慮，帕羅西汀片長(cháng)期維持治療。

4、慢性疾病影響

甲狀腺功能減退、腦血管病等慢性病常繼發(fā)抑郁癥狀，表現為乏力與情緒低落交織。需原發(fā)病與抑郁同步治療，如左甲狀腺素鈉片聯(lián)合度洛西汀腸溶膠囊，配合有氧運動(dòng)改善軀體功能。

5、人格特質(zhì)

具有神經(jīng)質(zhì)、完美主義傾向的人格更易產(chǎn)生抑郁，這類(lèi)患者多伴隨自我否定思維。治療需側重正念訓練改善認知模式，可輔助使用安非他酮緩釋片調節多巴胺系統，避免過(guò)度依賴(lài)藥物。

抑郁癥患者日常需保持規律作息，每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽等運動(dòng)，飲食增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。建議建立社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )，定期參加團體心理活動(dòng)，避免獨處時(shí)間過(guò)長(cháng)。癥狀持續兩周以上應盡早就診精神心理科，嚴格遵醫囑調整治療方案，不可自行增減藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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