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什么是腹痛病人的護(hù)理重點(diǎn)

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腹痛病人的護(hù)理重點(diǎn)主要有保持舒適體位、觀察病情變化、合理飲食管理、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥。

1、保持舒適體位

協(xié)助患者采取半臥位或側(cè)臥位，減輕腹壁張力。急性發(fā)作期避免頻繁改變體位，可使用軟枕支撐腰背部。腸梗阻患者需禁食并取右側(cè)臥位，胰腺炎患者建議屈膝側(cè)臥。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，防止壓瘡形成。

2、觀察病情變化

記錄腹痛部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸頻率。注意嘔吐物及排泄物的顏色、量，警惕消化道出血。出現(xiàn)腹膜刺激征、持續(xù)高熱或意識(shí)改變時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)生。慢性腹痛患者需建立癥狀日記。

3、合理飲食管理

急性期遵醫(yī)囑禁食或流質(zhì)飲食，恢復(fù)期從低脂低渣飲食逐步過渡。胃腸炎患者可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽，膽絞痛發(fā)作期需嚴(yán)格低脂飲食。避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料，糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)血糖。

4、心理疏導(dǎo)

慢性腹痛患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可采用放松訓(xùn)練緩解軀體化癥狀。解釋檢查治療目的，消除對(duì)鎮(zhèn)痛藥成癮的顧慮。鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理，建立疼痛評(píng)分量表實(shí)現(xiàn)量化管理。癌性疼痛患者需加強(qiáng)臨終關(guān)懷。

5、遵醫(yī)囑用藥

按時(shí)給予解痙藥如消旋山莨菪堿片、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊，觀察藥物不良反應(yīng)?？股厥褂眯柰暾煶?，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊應(yīng)餐前服用。指導(dǎo)患者不得自行調(diào)整劑量，中藥湯劑需溫服。

腹痛護(hù)理需根據(jù)病因個(gè)體化調(diào)整，消化性潰瘍患者戒煙酒，術(shù)后患者早期下床活動(dòng)。保持環(huán)境安靜整潔，冬季注意腹部保暖。建議準(zhǔn)備熱水袋熱敷時(shí)溫度不超過50℃，避免燙傷。定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等檢查，建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。出現(xiàn)黑便、劇烈嘔吐或腹痛加重應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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