單純孕激素類(lèi)避孕法是指通過(guò)單一使用孕激素類(lèi)藥物或器械實(shí)現避孕目的的方法,主要包括孕激素口服藥、皮下埋植劑、宮內節育系統等類(lèi)型。
孕激素口服藥通過(guò)抑制排卵、增稠宮頸黏液阻止精子穿透實(shí)現避孕。常見(jiàn)藥物如左炔諾孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,需每日定時(shí)服用。部分人群可能出現不規則陰道出血、乳房脹痛等副作用,通常3-6個(gè)月后逐漸緩解。有嚴重肝病、乳腺癌病史者禁用。
皮下埋植劑是將孕激素緩釋棒植入上臂皮下,持續釋放藥物3-5年。避孕有效率超過(guò)99%,適合哺乳期女性及不能耐受雌激素者。植入后可能出現月經(jīng)量減少或閉經(jīng),取出后生育能力可快速恢復。需專(zhuān)業(yè)醫生操作植入和取出。
含孕激素的宮內節育系統通過(guò)局部釋放左炔諾孕酮發(fā)揮作用,有效期3-5年。除避孕外還可改善月經(jīng)過(guò)多和痛經(jīng),常見(jiàn)副作用為點(diǎn)滴出血。放置初期需排除子宮畸形和盆腔感染,放置后1個(gè)月需復查位置。
孕激素避孕針每2-3個(gè)月肌肉注射一次,主要成分為醋酸甲羥孕酮。使用初期可能出現體重增加、情緒波動(dòng),長(cháng)期使用可能影響骨密度。建議連續使用不超過(guò)2年,停藥后生育能力恢復可能延遲。
單純孕激素緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮,需在無(wú)保護性行為后72小時(shí)內服用。通過(guò)延遲排卵發(fā)揮作用,多次使用可能導致月經(jīng)紊亂。不能作為常規避孕方式,每年使用不超過(guò)3次。
選擇單純孕激素避孕法需根據年齡、生育計劃、健康狀況綜合評估。用藥期間應定期監測血壓、乳腺和肝功能,出現嚴重頭痛、視覺(jué)異?;螯S疸需立即就醫。哺乳期女性?xún)?yōu)先選擇不含雌激素的孕激素制劑,所有避孕方式均需在醫生指導下規范使用。
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