人流后可能發(fā)生的并發(fā)癥主要有子宮穿孔、感染、出血、宮腔粘連、月經(jīng)紊亂等。人工流產(chǎn)是通過(guò)手術(shù)或藥物終止妊娠的方式,術(shù)后需密切觀(guān)察身體變化。
子宮穿孔是手術(shù)器械穿透子宮壁的嚴重并發(fā)癥,可能與子宮位置異常、操作不當等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F劇烈腹痛、陰道大量出血等癥狀。需立即停止手術(shù)并采取止血措施,嚴重時(shí)需腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)修補。術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預防感染,配合益母草顆粒促進(jìn)子宮修復。
術(shù)后感染多因器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當導致,表現為發(fā)熱、下腹墜痛、異常分泌物等。急性盆腔炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,配合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌感染。慢性炎癥可服用婦科千金膠囊調理,同時(shí)保持會(huì )陰清潔,禁止盆浴和性生活。
術(shù)后出血超過(guò)月經(jīng)量或持續10天以上屬異常,常見(jiàn)于子宮收縮不良、妊娠組織殘留等情況。輕度出血可肌注縮宮素注射液,配合新生化顆粒促進(jìn)宮縮。大出血需緊急清宮術(shù)中使用明膠海綿止血,必要時(shí)輸血治療。術(shù)后需監測血紅蛋白水平,補充硫酸亞鐵片糾正貧血。
子宮內膜基底層損傷可能導致宮腔前后壁粘連,表現為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。確診需通過(guò)宮腔鏡檢查,輕度粘連可在鏡下行分離術(shù),術(shù)后放置宮內節育器防止再粘連,同時(shí)口服戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。嚴重粘連可能影響生育功能。
激素水平波動(dòng)及子宮內膜損傷可導致術(shù)后3-6個(gè)月月經(jīng)周期異常,如經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量過(guò)少等??啥唐诜脼蹼u白鳳丸調節內分泌,配合定坤丹改善卵巢功能。若持續不規律需檢查性激素六項,排除多囊卵巢綜合征等疾病。
術(shù)后應臥床休息2-3天,1個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng)。保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗1-2次,2周內禁止盆浴、游泳及性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)食瘦肉、雞蛋、西藍花等,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后7-10天需復查B超確認宮腔情況,若出現發(fā)熱超過(guò)38℃、出血量突然增多或持續腹痛等異常癥狀應立即就醫。心理上需注意情緒疏導,家人應給予充分關(guān)懷支持。
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