膝蓋突然腫痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷消腫、藥物治療、物理治療、關(guān)節穿刺等方式緩解。膝蓋突然腫痛通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。
膝蓋突然腫痛時(shí)應立即停止活動(dòng),避免加重關(guān)節負擔。使用拐杖輔助行走或保持臥床休息,減少關(guān)節壓力。急性期建議佩戴護具固定膝關(guān)節,防止意外扭傷。休息期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,有助于消腫。
急性腫痛48小時(shí)內可用冰袋冷敷膝關(guān)節,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。低溫能收縮血管減少出血和滲出,緩解腫脹疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚,皮膚感覺(jué)異常者慎用。慢性期腫痛可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片,感染性關(guān)節炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液能快速控制嚴重炎癥。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。超短波治療具有消炎鎮痛作用,適合慢性關(guān)節炎。急性期過(guò)后可進(jìn)行低頻脈沖電刺激,幫助恢復肌肉力量。水中運動(dòng)療法能減輕關(guān)節負重,改善活動(dòng)度。
對于關(guān)節積液嚴重者,醫生可能進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液減壓。穿刺液送檢可明確病因,如發(fā)現膿性液體提示感染。穿刺后可能注入藥物治療,術(shù)后需加壓包扎防止再積液。該操作需嚴格無(wú)菌條件下進(jìn)行,避免醫源性感染。
日常應注意保持適度運動(dòng)增強膝關(guān)節周?chē)∪饬α?,避免突然劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間跪姿??刂企w重減輕關(guān)節負擔,均衡飲食補充鈣和維生素D。天氣變化時(shí)注意膝關(guān)節保暖,可使用護膝防護。如腫痛反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形等癥狀,應及時(shí)就醫排查系統性風(fēng)濕病可能??祻推陂g可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練,逐步恢復關(guān)節功能。
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